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Hintergrund/Fragestellung: Trotz der wachsenden Bedeutung kompetenzbasierter Weiterbildungsansätze ist deren systematische Implementierung in der ärztlichen Weiterbildung in Deutschland bislang unzureichend. Arbeitsplatzbasierte Assessments (z.B. Mini-CEX, DOPS) und strukturierte Feedbackgespräche gelten als zentrale Methoden, werden in der Praxis jedoch häufig nicht konsequent angewandt. Vor diesem Hintergrund hat die Ärztekammer Niedersachsen 2022 ein verpflichtendes Train-the-Trainer-Konzept eingeführt, das Weiterbildungsermächtigte (WBE) gezielt in der Anwendung dieser Methoden qualifiziert [1]. Ziel ist es, die Qualität der ärztlichen Weiterbildung zu verbessern und die Umsetzung kompetenzbasierter Ansätze landesweit zu standardisieren.

Methoden: Das Konzept umfasst drei Module:

1. Blended Learning (2 UE): Grundlagen der kompetenzbasierten Weiterbildung, Mini-CEX/DOPS und Feedbackmethoden
2. Online-/Präsenzmodul (2 UE): Rechtliche und organisatorische Aspekte der ärztlichen Weiterbildung
3. Präsenzworkshop (4 UE): Praxisnahe Simulationen, Vertiefung der Methoden und interkollegialer Austausch, moderiert durch zwei Dozierende (stationär/ambulant)

Die Evaluation erfolgte am Ende des Präsenzworkshops über einen standardisierten Online-Fragebogen (25 Items und Freitext) mit Fokus auf praktische Relevanz, Workshopgestaltung und Lernzielerreichung.

Ergebnisse: Von 2022 bis 2025 nahmen 1.894 WBE an 119 Workshops teil. Die Evaluation (Rücklaufquote: 72,2%) zeigte überwiegend positive Rückmeldungen: Die Inhalte wurden als praxisnah und direkt anwendbar bewertet, besonders die Anwendung von Mini-CEX/DOPS und strukturiertem Feedback. Herausforderungen sahen die Teilnehmenden in der Integration der Inhalte in den Alltag. Die am häufigsten genannten Barrieren waren Zeitmangel und personelle Ressourcen. Die Workshopgestaltung, Materialien und Austausch mit Kolleg*innen erhielten hohe Bewertungen. Verbesserungsvorschläge betrafen fachspezifischere Inhalte und mehr Zeit für Übungen.

Diskussion: Das Konzept trägt der Nachfrage nach qualifizierter Weiterbildungsbetreuung Rechnung und fördert die Etablierung von Mini-CEX/DOPS als fachübergreifende Standards. Die Tandemstruktur der Workshop-Moderation sowie der sektorenübergreifende Austausch fördern die Nachhaltigkeit. Herausforderungen wie Ressourcenengpässe verdeutlichen den Bedarf an zusätzlicher Unterstützung für WBE bei der alltagspraktischen Umsetzung strukturierter Feedbackformate wie Mini-CEX und DOPS.

Take-Home-Messages:

• Das Train-the-Trainer-Konzept der Ärztekammer Niedersachsen ist ein Leuchtturmprojekt zur Qualifizierung von WBE.
• Die Kombination aus Blended Learning, Präsenzworkshops und regionaler Verankerung sichert Übertragbarkeit und Nachhaltigkeit.
• Praxisnahe Methoden wie Mini-CEX/DOPS und strukturiertes Feedback sind zentral für die Zukunft der ärztlichen Weiterbildung.
• Weitere Anpassungen an fachspezifische Bedürfnisse und Ressourcenplanung sind erforderlich, um die Umsetzung in der Praxis zu optimieren.

References