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Fragestellung/Zielsetzung: Mit geeigneten OSCE-Stationen können zu Beginn des Praktischen Jahres vorliegenden Kompetenzgrade erfasst und den Studierenden somit Rückmeldungen zur individuellen Weiterentwicklung gegeben werden [1]. Ergänzend zur Einschätzung der Anvertraubarkeit der professionellen Tätigkeit kann ein direktes Feedback in jeder OSCE-Station gegeben werden.

Methoden: Zu den Kriterien zur Bewertung von PJ-Reife-OSCEs gehören die kompetenzorientierte Gestaltung im Sinne der praxisnahen Handlungssituationen (nested-EPAs des Absolventenprofils), das zielorientierte Feedback an Studierende, durchführungsökonomische Gesichtspunkte und Aspekte der Prüfendenvorbereitung. Die Ergebnisse der Stationen wurden mit der Selbsteinschätzung der Lernzielerreichung im Rahmen der PJ-Einführungswoche verglichen. In die Weiterentwicklung der Stationen floss zusätzlich noch das Prüfendenfeedback ein.

Ergebnisse: Die Ergebnisse der Parcourstationen wiesen kaum Zusammenhänge mit der Selbsteinschätzung der Kompetenzen durch die Studierenden auf. Besonders kommunikative Fähigkeiten im interprofessionellen Setting wurden überschätzt [2]. So schätzten sich Studierende in ihren Fähigkeiten im Durchschnitt mit 5 von 6 möglichen Punkten ein, erreichten aber in der Prüfung im Durchschnitt nur 3 von 4 möglichen Punkten. In der Prüfendenvorbereitung erwies sich vor allem die Schulung zur Einschätzung des Grades der Anvertraubarkeit als herausfordernd.

Diskussion: Eine kontinuierliche Evaluation und Anpassung von Parcourstationen bei PJ-Reife-OSCEs ist notwendig, damit Studierende die Ergebnisse im Praktischen Jahr bei der individuellen Weiterentwicklung nutzen können. Der formative Charakter und der intendierte Nutzwert der Stationen sollten explizit kommuniziert werden. Die Implementierung longitudinal anschlussfähiger Feedbackverfahren im PJ steht noch aus [3].

Take-Home-Message: PJ-Reife-OSCEs sind adäquate Maßnahmen zur Einschätzung der Anvertraubarkeit der professionellen Tätigkeit. Insbesondere Rückmeldungen zum Grad der Anvertraubarkeit sollten lernförderlich und entwicklungsorientiert gestaltet werden.

Literatur

[1] Wallenstein J, Heron S, Santen S, Shayne P, Ander D. A Core Competency-based Objective Structured Clinical Examination (OSCE) Can Predict Future Resident Performance. Acad Emerg Med. 2010;17 Suppl 2:67-71. DOI: 10.1111/j.1553-2712.2010.00894.x
[2] Goldhamer M, Cohen A, Brooks M, Macklin EA, Co JP, Weinstein D. Use of an objective structured clinical exam (OSCE) for early identification of communication skills deficits in interns. Med Teach. 2017;40(1):40-44. DOI: 10.1080/0142159X.2017.1387646
[3] Pugh D, Touchie C, Humphrey-Murto S, Wood T. The OSCE Progress Test - measuring clinical skill development over residency training. Med Teach. 2015;38(2):168-173. DOI: 10.3109/0142159X.2015.1029895