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Zielsetzung und Fragestellung: Ziel dieser Studie war es, die Validität des Nottingham Hip Fracture Score (NHFS) zur Vorhersage der 30-Tages-Mortalität bei Patientinnen und Patienten mit proximalen Femurfrakturen in einer retrospektiv untersuchten, monozentrischen Kohorte zu überprüfen und seine Eignung als klinisches Instrument zur Risikoeinschätzung zu beurteilen.

Material und Methoden: In diese retrospektive Studie wurden Patientinnen und Patienten mit proximalen Femurfrakturen eingeschlossen, die zwischen Mai 2013 und März 2025 operativ behandelt wurden. Die Identifikation der Fälle erfolgte anhand der ICD-10-Codes für Schenkelhals-, pertrochantäre und subtrochantäre Frakturen. Insgesamt wurden in dem Zeitraum 32 Verstorbene nach proximalen Femurfrakturen identifiziert, deren Daten analysiert werden konnten. Als Vergleichskollektiv wurden die Daten von 224 Überlebenden nach proximalen Femurfrakturen herangezogen. Für alle Fälle wurde der Nottingham Hip Fracture Score (NHFS) berechnet. Die statistische Auswertung umfasste deskriptive Analysen, Chi-Quadrat-Tests, t-Tests sowie univariate und multivariate logistische Regressionsanalysen. Zur Beurteilung der Diskriminierungsfähigkeit des NHFS wurde eine ROC-Analyse durchgeführt.

Ergebnisse: In der univariaten Analyse war der NHFS signifikant mit der 30-Tages-Mortalität assoziiert (OR = 1,71; p < 0,001). In der multivariaten Analyse zeigte sich kein unabhängiger Zusammenhang zwischen dem NHFS und der Mortalität (p = 0,113), während einzelne Komponenten des Scores signifikant blieben. Die ROC-Analyse ergab eine Fläche unter der Kurve (AUC) von 0,74 und damit eine gute Diskriminierungsfähigkeit.

Diskussion und Schlussfolgerung: Der Nottingham Hip Fracture Score (NHFS) ist ein nützliches Instrument zur initialen Einschätzung des 30-Tages-Mortalitätsrisikos nach Hüftfrakturen, sollte in der klinischen Praxis jedoch als unterstützendes Werkzeug und nicht als alleinige Entscheidungsgrundlage eingesetzt werden.