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Im FA Pädaudiologie der DGA und DGPP wird nach einer Empfehlung gesucht, welche Pegel bei der kiondlichen Sprachaudiometrie sinnvoll angewendet werden sollten. Im September 2022 wurde erstmalig im Rahmen der Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie (DGA) eine erste Auswertung von Messdaten aus den phoniatrisch-pädaudiologischen Unikliniken Hamburg, Lübeck und Münster, sowie dem medizinischen Versorgungszentrum am Evangelischen Krankenhaus (MEVO) in Oldenburg vorgestellt [1]. Eine weitere Präsentation erfolgte im September 2023 bei der Jahrestagung der DGPP zu dem Thema der Anwendung der verschiedenen Hörverlustklassen in Bezug auf diese Bestandsdaten.

Im heutigen Beitrag möchten wir eine Analyse der vorliegenden Daten bezogen auf die sprachaudiometrischen Messungen (Mainzer 1 – 3 und Göttinger 1 und 2 Kindersprachtest) in Ruhe vorstellen. Berücksichtigt wurden nur sprachaudiometrische Daten, bei denen es sich um eine Erstmessung handelte und bei denen ein parallel erhobenes Tonaudiogramm vorlag. Der Erhebungszeitraum lag zwischen 2004 und 2021. Das Alter der Kinder lag zwischen 3 und 14 Jahren. Nach Anwendung dieser Kriterien konnten die Messdaten von 23.925 Patienten berücksichtigt werden. Eine Bestimmung der PTA war in 21.069 Fällen rechts und 20.989 Fällen links möglich. Es lagen deutliche Unterschiede zwischen den einzelnen Kliniken vor, insbesondere in der Auswahl der sprachaudiometrischen Testverfahren, dem Alter der Kinder und den Messpegeln.

Die am häufigsten genutzten Verfahren waren der Göttinger Kindersprachtest 2 mit 9.675 Fällen sowie der Mainzer Kindersprachtest 3 mit 5.827 Fällen. Mit über 50% war der häufigste Startpegel der Messungen 50 dB. Dabei wurden rechts in der ersten Messreihe in 80,8% aller Fälle ein Sprachverstehen von 90–100% und links in 84,4% aller Fälle ein Sprachverstehen von 90–100% bestimmt.

Für alle Verfahren gilt, dass bei geringerem Hörverlust (< 15 dB PTA, statt 90% korrektes Verstehen zeigen. Eine Altersbeziehung lässt sich bei 50 dB Testpegel nicht systematisch finden.

Bei Mainzer 3 liegen jeweils nur geringe Gruppengrößen vor, denn ein Kriterium der PTA-Ermittlung war oft nicht erfüllt. Bei den kleinen Gruppengrößen fanden sich oft eher jüngere Alterswerte in der Gruppe >90% und bei

Allerdings sind bei Göttinger 1 und 2 bei gleichem Hörverlust in der Klasse <80% die Kinder deutlich jünger und die älteren Kinder bei gleichem Hörverlust liegen deutlich > 90%

Die Auswertung dieser Ergebnisse bei niedrigeren Sprachtestpegeln steht aus und wird nachgereicht bzw. bei der Tagung präsentiert.

References

[1] Jansen F, Spangenberg A, von Gablenz P, Neumann K, Pflug Chr,Schönweiler R, Plotz K. Tonhörschwellen bei Kindern: Übersicht der verschiedenen Hörverlustklassen anhand Bestandsdaten aus vier Kliniken. In: 39. Wissenschaftliche Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie (DGPP). Köln, 28.09.-01.10.2023. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2023. DocV18.
[2] Gablenz P von, Flügel T, Knief A, Neumann K, Pflug C, Schönweiler R, Plotz K. Audiometrie bei Kindern: Bestandsdaten aus vier Kliniken. In: 24. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie. 2022.