28. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie e. V.
28. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie e. V.
Aktives Mittelohrimplantat vs. konventionelles Hörgerät: eine prospektive klinische Studie
Text
Hintergrund: Diese Studie umfasst einen systematischen Vergleich zwischen modernsten Hörgeräten und der Vibrant Soundbridge (VSB) bei Patienten mit Schallleitungs- und kombiniertem Hörverlust.
Methoden: In dieser Studie wurde 11 Patienten nach einer Testphase mit modernsten Hörgeräten eine VSB implantiert, wobei die Patienten als ihre eigene Kontrolle dienten. Intraoperativ wurde eine Hirnstammaudiometrie durchgeführt. Die Ergebnisse wurden anhand von Reintonaudiometrie, Vibrogramm, Worterkennung in Ruhe (Freiburger Einsilbertest) und im Störschall unter Verwendung des OLKISA-Tests bewertet. Die Zufriedenheit und Lebensqualität wurden mithilfe des Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit (APHAB), der Spatial and Qualities of Hearing Scale 12 (SSQ12) sowie der Assessment of Quality of Life – 8 dimensions (AQoL-8D) erfasst.
Ergebnisse: Bei allen implantierten Patienten wurde vor und nach der Operation keine signifikante Veränderung der Knochenleitung festgestellt. Der mittlere Luftleitungshörverlust im Freifeld bei 0,5, 1, 2 und 4 kHz (PTA4) zeigte bei Verwendung eines Studienhörgeräts oder des SAMBA2-Audioprozessors 6 Monate postoperativ eine signifikante Verbesserung im Vergleich zur unversorgten Situation. Beim Sprachverstehen in Ruhe zeigte sich ein positiver Trend für die VSB, mit einem mittleren funktionellen Gewinn von 50% bei Verwendung eines konventionellen Hörgeräts und von 60% nach Implantation. Das Sprachverstehen im Störschall zeigte bei den drei gemessenen Bedingungen (S0N0, S0N180, S0N135ISTS180N225) vergleichbare Verbesserungen. Es wurde jedoch ebenfalls ein positiver Trend für die VSB beobachtet. Im SSQ12, APHAB und AQoL-8D zeigte sich eine höhere Zufriedenheit sowohl für das konventionelle Hörgerät als auch für die VSB. Die insgesamt höhere Zufriedenheit in der VSB-Gruppe war in einzelnen Bereichen signifikant.
Schlussfolgerung: Die VSB liefert aus audiologischer Sicht vergleichbare Ergebnisse wie „High-End“-Hörgeräte. In geräuschvoller Umgebung und der subjektiven Patientenzufriedenheit zeigt sich die VSB vorteilhaft.



