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Einleitung: Das Sprachverständnis ist eine wichtige Eigenschaft bei der Abklärung von Hörstörungen. Standardisierte Sprachtests ermöglichen die Messung und den Vergleich des Sprachverständnisses. Bei Kindern müssen solche Tests in Bezug auf Wortschatz und Aufmerksamkeitspanne dem Alter entsprechen. Für die deutsche Sprache wurden verschiedene Sprachtests entwickelt und evaluiert [1], [2], aber in der Schweiz sind diese Sprachtests für Kinder unter 7 Jahren mit wenig Erfahrung in der hochdeutschen Sprache nur bedingt einsetzbar. Deshalb wurde am Inselpital Bern ein Sprachtest in verschiedenen Schweizer Dialekten entwickelt.

Material/Methode: Das neue Wortmaterial umfasst 60 Zweisilber und 40 Einsilber in den Dialekten Baseldeutsch, Berndeutsch, Zürichdeutsch, Walliserdeutsch sowie in Hochdeutsch sowie die passenden Bilder. Abbildung 1 [Abb. 1] zeigt sechs Beispiele, welche dem Kind als Auswahl für die Antwort angeboten werden. Mit dem dazugehörigen Picture-pointing-Test und einer adaptiven Pegelsteuerung lässt sich die Sprachverständlichkeit in Ruhe und im Störschall bestimmen. Abbildung 2 [Abb. 2] zeigt ein Beispiel der adaptiven Testprozedur sowie die Antworten und die daraus abgeleitete psychometrische Funktion der Sprachverständlichkeit.

In einer prospektiven, multizentrischen Studie zur Validierung des Tests, sollen 180 normalhörende Kinder im Alter von 4 bis 6 Jahren in Basel, Bern, Luzern und Zürich untersucht werden. Die Studie wurde durch die zuständigen Ethik-Kommissionen gutgeheissen (BASEC ID 2024-00463) und ist bei clinicaltrials.gov unter der Nummer NCT06567613 registriert.

Ergebnisse: Bisher konnte für 91 Kinder die Sprachverständlichkeitsschwellen ermittelt werden. Für die bisherigen Tests liegen diese bei 29.4dB (SD = 5.6dB) für die Einsilber und 27.4dB (SD = 5.8dB) für die zweisilbigen Worte. Sobald sämtliche Daten erhoben sind, sollen diese mit einem linear-mixed-effects model und logistischer Regression ausgewertet werden. Dies ermöglicht die Erstellung von altersabhängigen Normkurven.

Diskussion: Das neue Testmaterial erlaubt Sprachverständlichkeitstests in Schweizer Dialekt für kleine Kinder, welche noch kein Hochdeutsch sprechen. Wir erwarten dadurch relevantere Ergebnisse als mit bestehenden, validierten Test aus DE. Die Normkurven und die Streuung mit dem neuen Test können erst nach Abschluss der Studie definitiv bestimmt werden.

References

[1] Weißgerber T, Baumann U, Brand T, Neumann K. German Oldenburg Sentence Test for Children: a useful speech audiometry tool for hearing-impaired children at kindergarten and school age. Folia Phoniatr Logop. 2012;64(5):227-33. DOI: 10.1159/000342414
[2] Schirkonyer V, Keilmann A, Harmuth C, Wachtlin B, Rader T, Bohnert A. The new Mainz speech test for children 3-7 years old (MATCH) : Design, standardization, and validation. HNO. 2020 Jan;68(Suppl 1):43-49. English. DOI: 10.1007/s00106-019-00793-0