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Einleitung: Postoperative Schmerzen nach einer CI-Versorgung werden im Allgemeinen als geringfügig eingestuft. Trotzdem sind einzelne CI-Explantationen durch andauernde Schmerzen bekannt.

Bisher sind größere Studienkohorten noch nicht betrachtet worden. Als Schmerzursache kann man zwischen Schmerzen im Areal des Implantats und Schmerzen verursacht durch das Tragen des Prozessors unterscheiden.

Ziel unserer Studie ist es die Wirkung einer präoperativen Bildung eines Kissens zwischen Periost und Schädelkalotte durch Injektion eines Lokalanästhetikums in Hinblick auf die Häufigkeit des Auftretens postoperativer Schmerzen nach einer Cochlea-Implantation zu untersuchen.

Material/Methoden: Ab 2023 wurde in Kissenform Lokalanästhetikum (10ml Lidocain mit Adrenalin 1:200.000) im Bereich der geplanten Implantattasche zwischen Periost und Kortikalis eingespritzt.

Einen selbstentwickelter Fragebogen zur Bestimmung der Häufigkeit von Schmerzen wurde an 100 Patient*innen gesendet. Es wurde ein Vergleich ihrer Ergebnisse mit den Ergebnissen von 550 zwischen 2004 und 2023 implantierten Patient*innen ohne Injektion in Kissenform gesucht. Es wurden die Grade der Schmerzen mittels einer VAS (0–10) zu unterschiedlichen Zeitpunkten erfasst.

Ergebnisse: Nach Injektion in Kissenform traten direkt postoperativ in 15,4% der Fälle Schmerzen auf. In der Vergleichsgruppe waren dies 21,0%. Über den zeitlichen Verlauf nahm die Schmerzhäufigkeit auf 7,7% gegenüber 12,2% ab.

Diskussion: Die Durchführungsweise der präoperativen Injektion des Lokalanästhetikums hat Einfluss auf die postoperative Schmerzhäufigkeit.

References