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Einleitung: Für männliche Belastungsinkontinenz nach radikaler Prostatektomie ist die transobturatorische AdVanceXP Schlinge eine etablierte Option. Bei Versagen des Erstlings wird häufig ein künstlicher Harnröhrenschließmuskel (AUS) empfohlen. Ziel dieser Studie war die Bewertung der Machbarkeit, Sicherheit und funktionellen Ergebnisse einer zweiten AdVanceXP-Implantation (Re-Do) nach Versagen des primären Slings.

Methodik: Retrospektive Auswertung von 17 Patienten, die zwischen 2006 und 2026 eine erneute AdVanceXP-Implantation erhielten. Erfasst wurden demographische Daten, Zeitintervall zwischen den Eingriffen, vorbestehende Therapien (z. B. Strahlentherapie), intraoperative Befunde, Komplikationen sowie funktionelle Ergebnisse anhand des Padverbrauchs. Follow-up erfolgte median 93 Monate (IQR 6,5–144,5).

Ergebnisse: Durchschnittsalter 66 Jahre (SD 5,9). Medianes Intervall zwischen Erst- und Re-OP 21,5 Monate (IQR 7,5–74,5). Es traten keine perioperativen schwerwiegenden Komplikationen auf. Postoperativ kam es zu keinem Harnverhalt. Follow-up-Daten lagen für 14 Patienten vor. Postoperativ waren 6 Patienten (43%) sozial kontinent (max. 1 Pad/Tag). 8 Patienten (57%) zeigten deutliche Verbesserung (≥50% Reduktion der Pads). Drei Patienten (21%) hatten persistierende Belastungsinkontinenz. Patienten ohne vorherige Strahlentherapie zeigten tendenziell bessere Ergebnisse.

Schlussfolgerung: Re-Implantation einer AdVanceXP Kontinenzschlinge ist technisch machbar und kann bei ausgewählten Patienten zu zufriedenstellenden Kontinenzverbesserungen führen. Ergebnisse sind vielversprechend, insbesondere ohne vorherige Strahlentherapie; dennoch bleibt bei einem Teil der Patienten ein weiterer Eingriff notwendig.