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Hintergrund: Kinästhetik ist ein in Deutschland weit verbreiteter Ansatz zur pflegerischen Bewegungsförderung. Er soll die Bewegungskompetenz und dadurch auch die Gesundheit und Lebensqualität von zu pflegenden Personen und beruflich Pflegenden fördern.

Zielsetzung/Fragestellung: Im Rahmen des ThemenCheck Medizin „Kinästhetik in der Pflege“ des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen wurde mithilfe einer systematischen Übersichtsarbeit untersucht, welchen Nutzen Kinästhetik im Vergleich zur üblichen Bewegungsförderung für zu pflegende Personen und beruflich Pflegende hat.

Material & Methoden: Im Mai 2024 wurden Recherchen u.a. in den Datenbanken MEDLINE, EMBASE, CENTRAL, CINAHL und CareLit durchgeführt. Einschlussfähig waren RCTs, vergleichende Kohortenstudien sowie unterbrochene Zeitreihenstudien, die den Nutzen pflegerischer Bewegungsförderung nach Kinästhetik bei zu pflegenden Personen und Pflegenden untersuchten. Endpunkte waren unter anderem körperliche Funktionsfähigkeit, Bewegungsfähigkeit, Aktivitäten des täglichen Lebens (ATL), Schmerzen, Lebensqualität, Selbstpflege und unerwünschte Ereignisse (UE). Das Verzerrungspotenzial der Studien wurde anhand vordefinierter Kriterien bewertet. Nutzenaussagen zu den Endpunkten wurden auf der Basis einer qualitativen Ergebnissynthese unter Berücksichtigung der Ergebnissicherheit der Studien abgeleitet.

Ergebnisse: Vier RCTs wurden eingeschlossen: zwei Studien (n = 178) zur postoperativen Mobilisation und jeweils eine Studie zu einer präoperativen Schulung (n = 30) bzw. einer täglichen pflegerischen Mobilisation in der Neurorehabilitation (n = 140). Alle Studien untersuchten den Nutzen für zu pflegende Personen. Die untersuchten Endpunkte umfassten unter anderem Mobilität, ATL, Schmerzen, sturzbezogene Selbstwirksamkeit, Pflegebedürftigkeit und UE. Die Studien wiesen bei hohen Verzerrungsrisiken eine mäßige oder niedrige qualitative Ergebnissicherheit auf. Für keine der Interventionen konnte im Vergleich zur üblichen Versorgung oder keiner Intervention ein Anhaltspunkt, Hinweis oder Beleg für einen Nutzen oder Schaden abgeleitet werden.

Diskussion: Nutzen und Schaden kinästhetischer Bewegungsförderung ist nach dem aktuellen Stand der wissenschaftlichen Evidenz unklar. Erforderlich sind gut geplante Studien nach den Standards der Evaluation komplexer Interventionen.

Take Home Message für die Praxis: Angesichts des unklaren Nutzens sollte die Implementierung von Kinästhetik in der Praxis nur mit begleitender robuster Evaluation erfolgen.

Interessenkonflikte: Keine