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Hintergrund: Als Salzmanndegenerationen bezeichnet man bläulich bis gräulich erscheinende, korneale Knoten anterior der Bowman-Lamelle. Der durch die Hornhautveränderungen induzierte, teils irreguläre Astigmatismus kann zu erheblichen refraktiven Veränderungen mit sukzessiver Visusverschlechterung führen. Ziel der Untersuchung war demnach die Analyse der refraktiven Veränderung nach chirurgischer Abtragung ohne die zusätzliche Durchführung einer Phototherapeutische Keratektomie (PTK).

Methoden: Die Datenauswertung wurde mittels retrospektiver Analyse der erhobenen Refraktionsdaten durchgeführt. Eingeschlossen wurden 6 Augen von 6 Patienten. Bei allen eingeschlossenen Patienten wurden sowohl prä- als auch postoperativ die sphärischen und zylindrischen Refraktionswerte bestimmt und miteinander verglichen. Zudem erfolgte, bei Vorliegen einer Scheimpflugtomographie, die Auswertung im Hinblick auf einen irregulären Astigmatismus.

Ergebnisse: Präoperativ zeigten die Patienten sphärische Refraktionswerte zwischen –0,25 dpt und +4,5 dpt (MW +2,46 dpt) sowie zylindrische Refraktionswerte zwischen –0,5 dpt und –6,75 dpt (MW –3,54 dpt). Postoperativ lagen die sphärischen Werte zwischen –2 dpt und +4,25 dpt (MW +1,29 dpt), während die Zylinderwerte insgesamt reduziert waren (MW –1,88 dpt). Durch Auswertung der Scheimpflugtomographie konnte zudem eine deutliche Reduktion des irregulären Astigmatismus dargelegt werden.

Schlussfolgerung: Die reine Abtragung von Salzmann-Knoten, ohne begleitende PTK, führte innerhalb des vorliegenden Kollektivs zu signifikanten Veränderungen der Refraktionswerte. Besonders hervorzuheben ist die nachgewiesene Reduktion des irregulären Astigmatismus, welche maßgeblich zur Verbesserung der optischen Bedingungen und des potenziell erreichbaren Sehvermögens (Visus) beiträgt.