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Hintergrund: Das zweiwöchige Blockpraktikum Allgemeinmedizin (BP AM) findet an der Universitätsmedizin Mainz am Ende des 8. Fachsemesters statt. Ziel ist die praktische Anwendung theoretischen Wissens im realen hausärztlichen Setting.

Zielsetzung/Fragestellung: Welche praktischen Erfahrungen werden den Studierenden im BP AM ermöglicht und bestehen Unterschiede zwischen städtischen und ländlichen Lehrpraxen?

Material & Methoden: Studierende aus drei Kohorten (Wintersemester 23/24, 24/25, Sommersemester 24) wurden nach Abschluss des BP AM zu einer anonymisierten Online-Befragung eingeladen.

Ergebnisse: Von 598 Studierenden haben 286 (48%) an den Befragungen teilgenommen, davon waren 54% in ländlichen und 46% in städtischen Praxen. Das BP AM ermöglicht mehrheitlich praktische Erfahrungen hinsichtlich körperlicher Untersuchungen (92%), Anamnese (89%) und technischer Untersuchungen (72%). Bei technischen Untersuchungen zeigen sich signifikante Unterschiede in Bezug auf die Lage der Lehrpraxis: in Landpraxen wurden diese 80% der Studierenden ermöglicht, in Stadtpraxen lediglich 63% (p=.001). Durch erlebte Patientenkontakte im BP AM konnte die Breite des allgemeinmedizinzischen Behandlungsspektrums eher bis sehr gut (76%) erfahren werden. In ländlichen Praxen wurde die Breite der Konsultationsanlässe von 84% der Studierenden als gut erfahren, in städtischen dagegen nur von 69% (p=.001). Insgesamt wird der Kompetenzzuwachs im Umgang mit typischen allgemeinmedizinischen Krankheitsbildern von 58% der Studierenden als eher bis sehr hoch eingeschätzt. Auch hier zeigen sich tendenziell Unterschiede zwischen ländlich (65% hoch) und städtisch (52% hoch) gelegenen Lehrpraxen.

Diskussion: Das BP AM ermöglicht aus Studierendensicht einen hohen Zuwachs an praktischen Fertigkeiten, wobei ländliche Lehrpraxen signifikante Vorteile bei der Vermittlung technischer Fertigkeiten und der fachlichen Versorgungsbreite bieten. Dies lässt sich vermutlich durch eine geringere Facharztdichte und die daraus resultierende umfassendere Lotsenfunktion der Hausärzt:innen im ländlichen Raum erklären. Um eine homogene Ausbildungsqualität zu sichern, sollten die Lehrprofile städtischer Lehrpraxen gezielt auf diese Aspekte hin reflektiert und Blockpraktikumsplätze auf dem Land weiter gefördert werden.

Take Home Message für die Praxis: In ländlichen Lehrpraxen erfahren Studierende im BP AM besonders praxisnah die Vielfalt des allgemeinmedizinischen Behandlungsspektrums. Mit Verweis darauf könnten Studierende motiviert werden, das BP AM in den zahlreichen ländlichen Lehrpraxen in Rheinland-Pfalz zu absolvieren.

Interessenkonflikte: Keine