65. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Handchirurgie
65. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Handchirurgie
Komplexe Luxation des Daumengrundgelenkes mit proximaler Avulsion des ulnaren Seitenbandes bei einem 10-jährigen Kind
2GLG Werner Forßmann Klinikum, Eberswalde, Deutschland
Text
Fallbericht
Wir berichten über den seltenen Fall eines 10-jährigen Jungen, der sich nach einem Sturz eine Luxation des Daumengrundgelenks zuzog. Nach zunächst geschlossenem Repositionsversuch persistierte eine Bewegungseinschränkung und radiologisch eine Subluxationsstellung des Daumengrundgelenkes mit erweitertem ulnaren Gelenkspalt.
Aufgrund des klinischen und radiologischen Verdachts auf eine Seitenbandläsion wurde nach MRT-Diagnostik die Indikation zur operativen Therapie gestellt. Im Gegensatz zu den häufigeren knöchernen Ausrissen an der Basis des Daumengrundgliedes zeigte sich intraoperativ eine Avulsion des dorsoulnaren Kapsel-Bandapparates vom Metakarpale I Köpfchen, wobei Kapsel und ulnares Seitenband in den Gelenkspalt eingeschlagen waren. Es erfolgte eine Reposition der Luxation und eine transossäre Refixation des ulnaren Seitenbandes. Der Fall wird anhand der präoperativen Befunde (Röntgen, MRT) sowie intraoperativer Bilder dargestellt.