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Das CHC Würzburg sieht sich als interdisziplinäre klinische Einheit, die individuelle und anwendungsorientierte Nachsorge, wissenschaftlich begleitet, über alle Hörimplantatsysteme anbietet. Durch die Betreuung von Bestandspatienten und eine steigende Anzahl von Neuimplantationen, steigt auch die Notwendigkeit über neue zukunftsweisende Versorgungsmodelle wie z.B. Remote-CI Nachsorge nachzudenken. Vor zwei Jahren wurden die ersten Konzepte über eine mögliche Implementierung unter Beteiligung aller CI-Hersteller entwickelt. Bei darauffolgenden Verhandlungen mit Kostenträgern konnte daraufhin erwirkt werden, dass eine alternative remote-CI Nachsorge am CHC Würzburg kostendeckend durchgeführt werden kann.

Um die Effektivität der remoten CI-Nachsorge im Vergleich zur standardmäßigen Nachsorge in der Klinik wissenschaftlich zu begleiten und zu evaluieren, wurde eine Studie durchgeführt. Die Forschungsfragen lauten wie folgt: 1) Inwiefern erweist sich die Fernnachsorge (Anpassung und Sprachtherapie) für Patienten und CI-Techniker/Therapeuten als wirksam und zielorientiert? 2) Wie hoch ist der Bedarf sowie die Motivation für die Nutzung der Fernnachsorge?

Methodik: In der vorliegenden Studie wurden erwachsene CI-Patienten bei ihrem 3 Monatstermin in der Klinik über die Möglichkeit der Studienteilnahme informiert. Die Teilnehmer wurden entsprechend ihrer Präferenzen einer Nachsorge in der Klinik (Präsenz n=30) oder aus der Ferne (Remote=30) für den 6 Monatstermin eingeteilt. Den Teilnehmern wurde ein zusätzlicher Termin nach neun Monaten angeboten, der persönlich oder aus der Ferne absolviert werden konnte.

Es wurden die von allen CI-Herstellern zur Verfügung gestellten Apps in ihrer autorisierten Version (für DE) angewandt wie z.B. audiometrische Sprachtests, die Messung der Hörschwelle usw. usf. Vor den Anpassungs-/Therapiesitzungen wurde der Hörfortschritt mittels Live-Sprachscreening evaluiert und zusätzliches Coaching zu Hörübungen angeboten.

Im Rahmen des 12 Monatstermins erfolgt eine Evaluation des Ergebnisses in beiden Gruppen, wobei die Sprachwahrnehmung in ruhiger Umgebung und bei Lärm sowie die vom Patienten berichteten Erfahrungen wie HISQUI19, NCIQ (kurz) und SUS berücksichtigt wurden. Die individuelle Wahrnehmung der CI-Nutzer und Therapeuten hinsichtlich des Fernanpassungs- und Therapieprozesses wurde erfasst.

Ergebnisse: Die ersten Studienergebnisse deuten darauf hin, dass die Anwendung eines digitalen CI- Nachsorgeprogramms eine wirksame und effiziente Maßnahme zur Unterstützung der Hörentwicklung von Patienten darstellt. Die Daten zeigen, dass die Fernnachsorge für CI-Techniker/Therapeuten und CI-Nutzer gleichermaßen als erfolgreich und zufriedenstellend empfunden wird. Die vorliegende Untersuchung kommt daher zu dem Schluss, dass eine remote CI-Nachsorge im ersten Jahr des CI-Hörens als Ergänzung zu einem bereits etablierten klinischen Nachsorgeprogramm dienen kann, aber nicht für jeden Patienten geeignet ist.