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Neue Medikamente zur Behandlung von Diabetes mellitus und Adipositas haben in der letzten Zeit Aufmerksamkeit aufgrund möglicher unerwarteter oder unerwünschter okulärer Arzneimittelwirkungen gehabt. Auf der einen Seite wurde eine günstige Beeinflussung von Glaukom und dem Schweregrad diabetischer Netzhauterkrankung berichtet, auf der anderen Seite ein erhöhter Schweregrad von diabetischer Makulopathie, ein vermehrtes Auftreten retinaler Venenverschlüsse oder anteriorer ischämischer Retinopathie. Allein in diesem Jahr sind schon 10 Publikationen mit teils widersprüchlichen Ergebnissen zu unerwünschter okulärer Arzneimittelwirkungen von GLP1-Agonisten und SGLT2-Inhibitoren erschienen. In diesem Review wird der Stand der bisherigen Erkenntnisse zusammengefasst.