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Die Brillenverordnung bei Astigmatismus stellt in der pädiatrischen und jugendlichen Augenheilkunde eine differenzierte Herausforderung dar. Der Vortrag beleuchtet praxisrelevante Entscheidungsfaktoren für die Versorgung in drei Altersgruppen: Vorschulalter (4–6 Jahre), frühe Pubertät (12 Jahre) und Volljährigkeit (ab 18 Jahre). Anhand typischer Refraktionsbefunde und visueller Anforderungen wird diskutiert, wann eine Brille medizinisch notwendig, funktionell sinnvoll oder verzichtbar ist. Besonderes Augenmerk liegt auf der Amblyopieprophylaxe, der visuellen Entwicklung und der Compliance. Die Präsentation bietet eine strukturierte Entscheidungsmatrix für die tägliche Praxis und regt zur Diskussion über individuelle versus standardisierte Versorgungskonzepte an. Ziel ist es, Augenärztinnen und Augenärzten eine klare, altersadaptierte Orientierungshilfe für die Brillenverordnung bei Astigmatismus zu geben.