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Gesundheit gestalten

Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM), Deutsche Gesellschaft für Sozialmedizin und Prävention (DGSMP), Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V. (EbM), Deutsche Gesellschaft für Medizinische Soziologie (DGMS)
30.09.2026-02.10.2026
Göttingen

Meeting Abstract

Hautpflegeinterventionen bei Kleinkindern zur Prävention von Atopischen Ekzemen und Nahrungsmittelallergien: Ergebnisse und Methodische Implikationen einer Systematischen Übersichtsarbeit und Individual-Participant-Data-Metaanalyse

Antonia Sprenger - Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland
Paula Kuper - Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland
Maeve Kelleher - Imperial College London, National Heart & Lung Institute, London, Großbritannien
Suzie Cro - Imperial College London, Imperial Clinical Trials Unit, London, Großbritannien
Rachel Phillips - Imperial College London, Imperial Clinical Trials Unit, London, Großbritannien
Alessia Baseggio Conrado - Queen Mary University London, Centre for Experimental Medicine and Rheumatology, London, Großbritannien
Sara Brown - University of Edinburgh, Institute of Genetics and Cancer, Edinburgh, Großbritannien
Karin Lødrup Carlsen - Oslo University Hospital, Division of Paediatric and Adolescent Medicine, Oslo, Norwegen; University of Oslo, Faculty of Medicine, Institute of Clinical Medicine, Oslo, Norwegen
Havard Skjerven - Oslo University Hospital, Division of Paediatric and Adolescent Medicine, Oslo, Norwegen
Eva Rehbinder - University of Oslo, Faculty of Medicine, Institute of Clinical Medicine, Oslo, Norwegen; Oslo University Hospital, Department of Dermatology, Oslo, Norwegen
Eishika Dissanayake - University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Department of Pediatrics, USA
Naoki Shimojo - Chiba University, Center for Preventive Medical Sciences, Chiba, Japan
Kaori Yonezawa - The University of Tokyo, Graduate School of Medicine, Department of Midwifery and Women's Health, Tokyo, Japan
Yukihiro Ohya - National Center for Child Health and Development, Allergy Center, Japan
Kiwako Yamamoto-Hanada - National Center for Child Health and Development, Allergy Center, Japan
Kumiko Morita - Division of Allergy, Tokyo Metropolitan Children's Medical Center, Japan
Emma Axon - Cochrane, Methods Support Unit, Großbritannien
Michael Cork - The University of Sheffield, 18. Sheffield Dermatology Research, Department of Infection, Immunity & Cardiovascular Disease, Sheffield, Großbritannien
Eleanor Van Vogt - Imperial College London, Imperial Clinical Trials Unit, London, Großbritannien
Alison Cooke - The University of Manchester, Division of Nursing, Midwifery and Social Work, School of Health Sciences, Manchester, Großbritannien
Jochen Schmitt - Technische Universität (TU) Dresden, Zentrum für Evidenzbasierte Gesundheitsversorgung (ZEGV), Dresden, Deutschland
Stephan Weidinger - Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Deutschland
Danielle McClanahan - Oregon Health & Science University, Department of Dermatology, USA
Katrina Ramsey - Oregon Health & Science University, USA
LeAnn Michaels - Oregon Health & Science University, USA
Eric Simpson - Oregon Health & Science University, Department of Dermatology, USA
Darina Sheehan - Trinity College Dublin, Dublin, Irland
Jonathan Hourihane - Royal College of Surgeons in Ireland, Paediatrcs and Child Health, Irland; Childrens Health Ireland, Paediatric Allergy, Irland
Alan Irvine - Trinity College Dublin, Dublin, Irland
Michael Perkin - University of London, Department of Population Health & Policy, City St George's, London, Großbritannien
Lisa Askie - University of Sydney, NHMRC Clinical Trials Centre, Australien; Oregon Health & Science University, USA
Roberta Scarpone - Charité – Universitätsmedizin Berlin, Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Berlin, Deutschland
Claudia Hasenpusch - Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland
Victoria Cornelius - Imperial College London, Imperial Clinical Trials Unit, London, Großbritannien
Adrian Lowe - University of Melbourne, Allergy and Lung Health Unit, Melbourne School of Population and Global Health, Melbourne, Australien
Hywel Williams - University of Nottingham, Centre of Evidence Based Dermatology, Nottingham, Großbritannien
Christian Apfelbacher - Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland
Robert Boyle - Imperial College London, Mohn Centre for Children's Health and Wellbeing, London, Großbritannien

Text

Inhalt: Atopische Ekzeme und Nahrungsmittelallergien treten in der frühen Kindheit häufig gemeinsam auf und können mit einer beeinträchtigten Hautbarriere im Säuglingsalter zusammenhängen.

Diese systematische Übersichtsarbeit untersucht die Wirksamkeit von Hautpflegeinterventionen zur Prävention von Ekzemen und Nahrungsmittelallergien bei Säuglingen anhand einer individual participant data (IPD) Metaanalyse und stellt methodische Implikationen dieses Ansatzes dar.

Im Dezember 2025 führten wir eine systematische Literaturrecherche in vier bibliografischen Datenbanken und zwei Studienregistern durch. Eingeschlossen wurden randomisierte kontrollierte Studien, die Hautpflegeinterventionen (z.B. Emollienzien) bei gesunden, reifgeborenen Säuglingen (≤12 Monate) mit Standardversorgung oder keiner Behandlung verglichen. Als primäre Endpunkte definierten wir die kumulative Inzidenz von Ekzemen und IgE-vermittelten Nahrungsmittelallergien im Alter von 1–3 Jahren. Das Verzerrungsrisiko bewerteten wir mithilfe des „Cochrane Risk of Bias 2.0“ Instruments, die Certainty of Evidence (CoE) anhand des GRADE-Ansatzes. Die Auswertung erfolgte als prospektive IPD-Metaanalyse nach standardisierter Cochrane-Methodik.

Wir identifizierten 26 Studien und schlossen 18 Studien mit 7.615 randomisierten Teilnehmenden (14 Studien mit IPD) in eine oder mehrere Metaanalysen ein. Wir bewerteten die Evidenz meist mit einer niedrigen CoE und das Verzerrungsrisiko mit some concerns. Hautpflegeinterventionen im Säuglingsalter beeinflussen das Ekzemrisiko im Alter von 1–3 Jahren wahrscheinlich nicht (RR 0.94, 95% KI 0.77 bis 1.15, 10 Studien) und das Risiko einer IgE-vermittelten Nahrungsmittelallergie (RR 1.28, 95% KI 0.39 bis 4.23, 4 Studien) möglicherweise nicht.

Hautpflegeinterventionen im ersten Lebensjahr können Ekzeme bei gesunden Säuglingen wahrscheinlich nicht vorbeugen und das Risiko für Nahrungsmittelallergien möglicherweise nicht verändern. Weitere Studien sind erforderlich, um zu verstehen, ob unterschiedliche Hautpflegeansätze bei Säuglingen Ekzeme oder Nahrungsmittelallergien verhindern können. Die Verwendung von IPD ermöglichte eine studienübergreifende Datenharmonisierung und ging häufig mit einem geringeren Verzerrungsrisiko einher als Studienergebnisse auf Basis aggregierter Daten.

Die regelmäßige Anwendung von Emollienzien oder ähnlichen Hautpflegeinterventionen bei gesunden Säuglingen bietet wahrscheinlich keinen Nutzen zur Prävention von Ekzemen oder Nahrungsmittelallergien.

Interessenkonflikte: Prof. Dr. Christian Apfelbacher ist PI und Sprecher der Forschungsgruppe HELICAP und zugleich im Kongresspräsidium der DGSMP.

Im Rahmen von HELICAP ist dieser Abstract/dieses Symposium entstanden.

Die eingereichten Abstracts wurden unabhängig erstellt. Es bestand kein Einfluss auf Auswahl- oder Begutachtungsprozesse; entsprechende Maßnahmen zur Wahrung der Unabhängigkeit und Objektivität wurden eingehalten.