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Zielsetzung: Vergleich visueller Ergebnisse und der patientenberichteten Lebensqualität nach bilateraler Kataraktoperation mit Implantation einer EDOF-IOL (AcrySof IQ Vivity, Alcon) versus einer trifokalen IOL (AT LISA tri, Zeiss).

Methode: In einer retrospektiven Kohorte wurden 82 Patienten nach bilateraler Implantation desselben Linsentyps ausgewertet (Vivity n = 56, AT LISA tri n = 26). 3 ± 0,6 Monate postoperativ wurde der Catquest-9SF erhoben und mittels Rasch-Analyse ausgewertet, die Modelle wurden für Alter, Geschlecht und präoperativen Visus adjustiert. Zusätzlich erfolgte der Vergleich des postoperativen Visus in Ferne, Intermediärdistanz und Nähe (logMAR).

Ergebnis: Die Rasch-Personenparameter unterschieden sich nicht signifikant zwischen beiden Gruppen (AT LISA tri 2,39 vs. Vivity 2,32 Logits; Δ -0,05; p = 0,82). Eine globale differentielle Itemfunktion wurde nicht nachgewiesen (Andersen-p = 0,165), ein ausgeprägter Ceiling-Effekt erschwerte jedoch die Detektion kleiner Gruppenunterschiede. Der Fernvisus (0,12 vs. 0,11 logMAR; p = 0,73) und der Intermediärvisus (0,27 vs. 0,25 logMAR; p = 0,61) waren vergleichbar. Für den Nahvisus zeigte die trifokale IOL bessere Ergebnisse (0,29 vs. 0,39 logMAR; p = 0,04).

Schlussfolgerung: Beide IOL-Konzepte ermöglichen eine hohe alltagsrelevante Sehfunktion nach Kataraktoperation. Während die trifokale IOL einen Vorteil im Nahvisus zeigte, ergab sich kein signifikanter Unterschied in der patientenberichteten Lebensqualität. Die Linsenauswahl sollte daher patientenindividuell nach visuellen Anforderungen erfolgen.