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Zielsetzung und Fragestellung: Verletzungen nach Gewaltverbrechen stellen ein zunehmendes medizinisches und gesellschaftliches Problem dar. Während der Fokus bisher häufig auf Täterprofilen und kriminalstatistischen Analysen lag, sind geschlechtsspezifische Unterschiede in Verletzungsmustern, klinischen Verläufen und Outcomes unzureichend untersucht.

Material und Methoden: In diese retrospektive, multizentrische Studie wurden Fälle mit mittelschweren bis schweren gewaltbedingten Verletzungen (Abbreviated Injury Scale, AIS>2), die im Zeitraum 2009–2023 im TraumaRegister DGU (TR‑DGU; Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie) erfasst wurden, eingeschlossen (TR-DGU-Projekt-ID: 2025-005). Analysiert wurden geschlechtsspezifische Unterschiede hinsichtlich Demographie, Verletzungsmuster, präklinische und klinische Verläufe sowie Outcome.

Ergebnisse: Von den 8.098 eingeschlossenen Gewaltverletzten waren 83,6% (n= 6.767) männlich. Stichverletzungen waren mit 50,2% am häufigsten, gefolgt von Schlagverletzungen (33,5%) und Schussverletzungen (7,1%) (Tabelle 1 [Tab. 1]). Im geschlechtsspezifischen Vergleich waren Männer jünger (36vs.43Jahre; p<0.001) und wurden häufiger nachts (p<0.001) und am Wochenende (p<0.001) eingeliefert (Abbildung 1 [Abb. 1]). Frauen waren zwar seltener betroffen, erlitten jedoch schwerere Verletzungen, häufiger in Hals, Gesicht, Wirbelsäule und Becken, mit höherem Injury Severity Score (ISS) (19.3vs.15.8; p<0.001) und nahezu doppelt so hoher Mortalität (15,8%vs.7,7%; p<0.001) (Tabelle 2 [Tab. 2]).

Diskussion und Schlussfolgerung: Unsere Analyse zeigt deutliche geschlechtsspezifische Unterschiede im Verletzungsmuster und Outcome nach Gewaltverletzungen. Männer sind häufiger betroffen, Frauen erleiden jedoch schwerere Verletzungen mit signifikant höherer Mortalität und schlechterem Outcome. Geschlechtsspezifische Prävention- und Versorgungskonzepte sowie Aufklärungsprogramme zur nachhaltigen Reduktion gewaltbedingter Verletzungen sind erforderlich.