Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie 2026 (DKOU 2026)
Prävalenz von intraossären Lipomen des Calcaneus. Eine retrospektive Kohortenstudie basierend auf 16.452 Fuß-MRTs
Text
Zielsetzung und Fragestellung: Intraossäre Lipome stellen seltene, gutartige Knochentumoren dar (ca. 2,5% aller Knochentumoren). Etwa 30% der intraossären Lipome entstehen im Calcaneus. Diese Läsionen sind in der Regel asymptomatisch und werden als Zufallsbefund entdeckt, weshalb deren genaue Prävalenz bis dato unklar war. Das Ziel der dieser retrospektiven Kohortenstudie war es, 1) die Prävalenz von Lipomen des Calcaneus anhand einer großen MRT-Datenbank zu berechnen und 2) mögliche Unterschiede in Abhängigkeit vom Geschlecht und Alter der PatientInnen festzustellen.
Material und Methoden: Insgesamt wurden 16.452 MRT-Aufnahmen der Fuß- und Sprunggelenkregion (8.207 Männer [49,9%], Durchschnittsalter 41,3 ± 14,8 Jahre), die zwischen dem 01.01.2014 und dem 12.11.2024 in einem einzigen radiologischen Institut angefertigt wurden, auf das Vorliegen von Calcaneus-Lipomen untersucht. Demografische und Läsions-spezifische Informationen wurden dokumentiert und die Gesamtprävalenz sowie Trends in der Prävalenz im Zeitverlauf berechnet.
Ergebnisse: Die Gesamtprävalenz von Calcaneus-Lipomen betrug 0,28% (46/16.452 PatientInnen) und blieb über den Beobachtungszeitraum konstant. Alle Läsionen befanden sich im Ward-Dreieck. Die durchschnittliche Größe betrug 2,4 ± 1,0 cm. Calcaneus-Lipome wurden bei 21 bzw. 25 PatientInnen im linken bzw. rechten Calcaneus gefunden. Keiner der Patienten hatte bilaterale Calcaneus-Lipome. Männer (0,41%) wiesen eine signifikant höhere Prävalenz auf als Frauen (0,15%; p=0.002). Darüber hinaus war die durchschnittliche Tumorgröße bei Männern (2,5 ± 1,0 cm) größer als bei Frauen (1,8 ± 0,7 cm; p=0,028), während kein Zusammenhang zwischen Tumorgröße und Alter festgestellt wurde.
Diskussion und Schlussfolgerung: Die vorliegende Studie stellt die bisher größte systematische Analyse der Prävalenz von Calcaneus-Lipomen anhand von MRT-Bildern dar. Die Gesamtprävalenz betrug 0.28% und war bei Männern signifikant höher als bei Frauen. Weitere Studien sind wünschenswert, um die errechnete Prävalenz zu bestätigen.
