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Seit mehr als 35 Jahren wurde das „Non-contact (nichtmechanische)“ Excimerlaser-Trepanationsverfahren bei der perforierenden Keratoplastik (PKP) und neuerlich auch bei der tiefen anterioren lamellären Keratoplastik (DALK) eingesetzt und führte zu einem signifikant besseren Brillenvisus, signifikant früherer Regularität der Oberfläche und einem signifikant geringeren keratometrischen Astigmatismus nach Entfernung der beiden doppelt fortlaufenden Kreuzstichnähte nach Hoffmann (etwa 3dpt). Dies trifft insbesondere beim Keratokonus zu, wo im Gegenteil die konventionelle Femtosekundenlaser-assistierte Keratoplastik zu einem exzessiv hohen Astigmatismuswert nach Fadenentfernung (6–8 dpt) aufgrund der notwendigen DP Applanation und Ansaugung während der Trepanation führt. Die ersten Ergebnisse unserer prospektiven randomisierten Studie deuten an, dass die Liquid Interface Modifikation der Femtosekundenlaser-Applikation mit einer deutlichen Verbesserung der intraoperativen Paßgenauigkeit des Transplantats und der Astigmatismus-Ergebnisse nach Keratoplastik bei Keratokonus einhergeht.