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Die Behandlung des Trockenen Auges (Dry Eye Disease, DED) erfordert einen strukturierten, schrittweisen Ansatz, der individuell an die Befunde und Bedürfnisse der Patient:innen angepasst wird. Der Vortrag stellt ein praxisnahes Stufenschema vor, das von Basismaßnahmen wie Patientenaufklärung, Modifikation von Umgebungsfaktoren und optimierter Lidrandhygiene ausgeht. Darauf aufbauend werden unterschiedliche Klassen von Tränenersatzmitteln sowie deren gezielte Auswahl erläutert. Weitere therapeutische Schritte umfassen die Behandlung der Meibomdrüsendysfunktion (z. B. BlephEx, Wärme- und Kompressionstherapie, mechanische Meibomdrüsenbehandlung, IPL) sowie antiinflammatorische Therapien wie topische Kortikosteroide oder Ciclosporin. Ergänzende Optionen wie systemische Tetrazykline, Punctum Plugs, Serumaugentropfen und Sklerallinsen kommen bei fortgeschrittenen oder refraktären Verläufen zum Einsatz. Die Präsentation zeigt, wie eine konsequente Diagnostik und ein klar strukturiertes therapeutisches Vorgehen zu einer nachhaltigen Stabilisierung des Tränenfilms und einer deutlichen Symptomreduktion führen.