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Ziele: Der refraktive Linsenaustausch (RLE) entwickelt sich zu einer beliebten refraktiven Lösung für Patienten, die nicht für Hornhautoperationen oder phake Intraokularlinsen in Frage kommen. Es bestehen jedoch weiterhin Bedenken hinsichtlich des Risikos einer Netzhautablösung.

Methodik: Eine systematische Literaturrecherche und Metaanalyse wurde in Medline und Scopus durchgeführt.

Ergebnisse: Von 2.415 Studien erfüllten 40 die Einschlusskriterien und umfassten insgesamt 8.592.380 Augen. Davon wurden 20.264 Augen mit refraktivem Linsenaustausch (RLA) und 8.572.116 Augen mit einer Kataraktoperation behandelt. In der RLA-Gruppe betrug die Inzidenz für Ablatio innerhalb 1 Jahres 0,00016 [0,00000; 0,00034], für die Nachbeobachtungszeitraum zwischen 12 und 24 Monaten 0,0000 [0,0000; 0,03102] und für die Nachbeobachtungszeitraum >24 Monate 0,02312 [0,00984; 0,03640] (p-Wert <0,01).

Schlussfolgerung: Wir fanden heraus, dass die Inzidenz einer Ablatio nach RLA etwa doppelt so hoch war wie nach einer Kataraktoperation mit einer Nachbeobachtungszeit von mindestens 24 Monaten (Median 4 Jahre).