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Zielsetzung: Wir untersuchten die postoperative Senkung des Augeninnendrucks (IOD) und die Reduktion IOD-senkender Medikamente nach kombinierter Kataraktoperation mit Excimer Laser Trabekulostomie (ELT/ELIOS^TM) im Vergleich zu alleiniger Kataraktoperation bei Patienten mit Offenwinkelglaukom.

Methode: Prospektive Auswertung der Daten von 42 Patienten (80 Augen) mit Offenwinkelglaukom, die entweder eine kombinierte Kataraktoperation mit ELT (40 Augen) oder eine alleinige Kataraktoperation (40 Augen) erhielten. Die mediane IOD-Veränderung und die mittlere Anzahl der Antiglaukomatosa wurden am ersten Tag, 1 und 2 Wochen sowie 1, 3, 6, 9 und 12 Monate nach der Operation erhoben.

Ergebnis: Der mediane prä- und postoperative IOD in der Phako-ELT-Gruppe gemessen am ersten postoperativen Tag, in der 1. und 2. Woche sowie nach 1, 3, 6, 9 und 12 Monaten lag bei 14 (12 – 17,75) mmHg, 12 (10 – 15) mmHg, 15 (11,25 – 18,75) mmHg, 14 (12 – 17) mmHg, 14 (11 – 15.5) mmHg, 11.5 (10 – 14) mmHg, 10,5 (9 – 13,75) mmHg, 12 (10 – 14) mmHg bzw. 12,5 (11 – 14) mmHg. Die mediane IOD-Veränderung in der Phako-ELT-Gruppe und in der Katarakt Kontrollgruppe nach 12 Monaten Nachbeobachtung betrug -2 (-5 – 0,75) mmHg und -1 (-2,75 – -0,25) mmHg. Der postoperative IOD war bei der letzten Nachuntersuchung signifikant niedriger als der präoperative IOD (p<0,001). Wir fanden einen signifikanten Unterschied zwischen der durchschnittlichen Anzahl IOD-senkender Medikamente vor und nach der kombinierten Operation (p<0,05), wobei 80% der Augen medikamentenfrei waren, während in der Kontrollgruppe keine Reduktion der präoperativen Medikamente erfolgte.

Schlussfolgerung: Diese Studie zeigt eine statistisch signifikante Reduktion des IOD und der Anzahl topischer IOD-senkenden Medikamente 12 Monate nach kombinierter Kataraktoperation mit ELT bei Offenwinkelglaukom.