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Zielsetzung und Fragestellung: Die Osteochondrosis dissecans (OCD) des Knies ist eine relevante Erkrankung im Kindes- und Jugendalter und kann langfristige funktionelle Einschränkungen nach sich ziehen. Trotz etablierter operativer Verfahren sind Daten zu langfristigen Behandlungsergebnisse rar. Ziel dieser Studie war es, die funktionellen Behandlungsergebnisse mehr als 20 Jahre nach operativer Behandlung zu evaluieren und diese mit früheren Ergebnissen derselben Patientenkohorte zu vergleichen.

Material und Methoden: Es handelt sich um eine retrospektive Auswertung prospektiv gesammelter Daten von 45 Patienten, die zwischen 1994 und 2007 aufgrund einer OCD des Knies in einem Zentrum operativ behandelt wurden. Es erfolgte eine prospektive Re-Evaluation der langfristigen Ergebnisse mit einer minimalen Follow-Up Zeit von 20 Jahren. Die Kniegelenksfunktion wurde mithilfe des International Knee Documentation Committee Scores (IKDC) sowie des Lysholm-Gillquist-Scores beurteilt. Die Ergebnisse wurden in exzellent (90–100 Punkte), gut (80–89), befriedigend (70–79) und schlecht (<70) kategorisiert. Die Ergebnisse wurden mit früheren Follow-up-Daten derselben Patienten verglichen. Die statistische Auswertung wurde mit IBM SPSS Statistics Version 29 durchgeführt.

Ergebnisse: Von den ursprünglich 45 Patienten wurden 27 (60%) reevaluiert, davon 21 männlich (77,8%). Das mittlere Alter zum Zeitpunkt der Re-Evaluation betrug 36,2 ± 3,8 Jahre. Der mediane Zeitraum seit der Operation lag bei 21,05 Jahren (IQR 4,5 Jahre). Im IKDC-Score zeigten 59,3% der Patienten exzellente, 18,5% gute, 7,4% befriedigende und 14,8% schlechte Ergebnisse. Eine vergleichbare Verteilung ergab sich im Lysholm-Gillquist-Score, in dem 63% der Patienten exzellente Resultate erreichten. Der Vergleich zwischen mittelfristigen und langfristigen Ergebnissen zeigte weder im IKDC- noch im Lysholm-Gillquist-Score eine statistisch signifikante Veränderung.

Diskussion und Schlussfolgerung: Die operativ behandelte OCD des Knies weist auch nach mehr als 20 Jahren stabile funktionelle Ergebnisse auf. Die vorliegenden Daten sprechen für eine hohe langfristige Zuverlässigkeit der operativen Therapie und liefern klinisch relevante Informationen zur langfristigen Prognose dieser Patientengruppe. In Anbetracht des erwartungsgemäßen Loss-to-Follow-up bei dieser Langzeitstudie sind jedoch weitere Studien mit größeren Patientenkollektiven erforderlich, um diese Ergebnisse zu validieren.