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Hintergrund: In der audiologischen Nachsorge nach Cochlea-Implantat (CI)-Versorgung steht eine Vielzahl an Sprachtests zur Verfügung. Der Digits-in-Noise-Test (DiN) ermöglicht als adaptiver Sprachtest mit einfacher lexikalischer Struktur die Bestimmung der Sprachverständlichkeitsschwelle im Störgeräusch (SRT) und ergänzt etablierte Verfahren wie den Freiburger Sprachtest (FBE) und Oldenburger Satztest (OlSa). Der Hörverlust für Zahlen (HVZ) dient als audiometrisches Maß der Hörbarkeit. Ziel dieser Studie war die Bewertung des DiN im Zusammenhang mit dem HVZ, der elektrischen Dynamik sowie im Kontext zu FBE und OlSa in der postoperativen CI-Verlaufskontrolle.

Material und Methoden: In einer prospektiven Studie wurden 73 erwachsene CI-Tragende monaural im Freifeld mit FBE, OlSa und DiN getestet. Die Teilnehmenden wurden anhand des HVZ in drei Gruppen eingeteilt. Zusätzlich erfolgte ein Abgleich mit den individuellen MAPs und der elektrischen Dynamik (eDR). Die statistische Auswertung umfasste deskriptive Analysen, Kruskal-Wallis-Test und Bland-Altman-Analyse.

Ergebnisse: Der DiN zeigte eine hohe Test-Retest-Reliabilität und war bei allen Teilnehmenden durchführbar. Eine auffällig hohe SRT im DiN (> 0 dB SNR) in Kombination mit einem HVZ ≥ 35 dB deutete auf eingeschränkte Hörbarkeit oder ein reduziertes eDR hin. Dadurch konnten suboptimale MAP-Einstellungen identifiziert werden. Der Vergleich des FBE mit dem Hoppescore bestätigte zudem den Zusammenhang zwischen Sprachverstehen und audiologischen Parametern.

Schlussfolgerungen: HVZ und DiN erfassen unterschiedliche, aber komplementäre Aspekte des Hörens: der HVZ als Maß der Hörbarkeit, der DiN als Maß des Sprachverstehens im Störgeräusch. Beide Parameter ergänzen etablierte Sprachtests und ermöglichen eine differenzierte Bewertung der CI-Einstellung und des audiologischen Verlaufs.

Literatur

[1] Müller A, Clausen L, Mir-Salim P, Hocke T. Der Digits-in-Noise Test in der CI-Nachsorge. In: Deutsche Gesellschaft für Audiologie e. V. und ADANO, editor. 27. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie und Arbeitstagung der Arbeitsgemeinschaft Deutschsprachiger Audiologen, Neurootologen und Otologen. Göttingen, 19.-21.03.2025. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2025. Doc028. DOI: 10.3205/25dga028
[2] Kropp MH, Hocke T, Agha-Mir-Salim P, Müller A. Evaluation of a synthetic version of the digits-in-noise test and its characteristics in CI recipients. Int J Audiol. 2021 Jul;60(7):507-513. DOI: 10.1080/14992027.2020.1839678