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    <IdentifierDoi>10.3205/26kgg333</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-26kgg3337</IdentifierUrn>
    <ArticleType>Meeting Abstract</ArticleType>
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      <Title language="de">Trends bei der klimabewussten Verschreibung von inhalativen Arzneimitteln &#8211; ein Vergleich zwischen vier europ&#228;ischen L&#228;ndern</Title>
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          <Affiliation>Universit&#228;t Bremen, Abteilung f&#252;r Versorgungsforschung, Institut f&#252;r Public Health und Pflegeforschung, Bremen, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Malek</Firstname>
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          <Affiliation>Asklepios Tumorzentrum Hamburg, Abteilung f&#252;r Onkologie, H&#228;matologie, Palliativmedizin, Rheumatologie und Pneumologie, Hamburg, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Vojislav</Firstname>
          <Initials>V</Initials>
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          <Affiliation>University of Maribor, Department of Family Medicine, Maribor, Slowenien</Affiliation>
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          <Firstname>Christian</Firstname>
          <Initials>C</Initials>
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          <Affiliation>Gemeinschaftskrankenhaus Havelh&#246;he gGmbH, Klinik f&#252;r Anthroposophische Medizin, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Cierpka</Lastname>
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          <Firstname>Jeremias</Firstname>
          <Initials>J</Initials>
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          <Affiliation>Heidelberger Institut f&#252;r Global Health, Universit&#228;t Heidelberg, Heidelberg, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Caroline</Firstname>
          <Initials>C</Initials>
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          <Affiliation>University of Oxford, Bennett Institute for Applied Data Science, Nuffield Dept of Primary Care Health Sciences, Oxford, Gro&#223;britannien</Affiliation>
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          <Lastname>D&#246;rks</Lastname>
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          <Firstname>Michael</Firstname>
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          <Affiliation>Universit&#228;t Oldenburg, Department f&#252;r Versorgungsforschung, Oldenburg, Deutschland</Affiliation>
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          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
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        <Address>D&#252;sseldorf</Address>
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      <SubjectheadingDDB>610</SubjectheadingDDB>
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      <DatePublished>20251030</DatePublished>
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    <Language>germ</Language>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Allgemeinmedizin und Familienmedizin</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Sozialmedizin und Pr&#228;vention</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V.</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Medizinische Soziologie</MeetingCorporation>
        <MeetingName>60. Kongress f&#252;r Allgemeinmedizin und Familienmedizin</MeetingName>
        <MeetingTitle>Gesundheit gestalten</MeetingTitle>
        <MeetingSession>Analoge Posterpr&#228;sentation 2: Klima &#38; Gesundheit</MeetingSession>
        <MeetingCity>G&#246;ttingen</MeetingCity>
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          <DateFrom>20260930</DateFrom>
          <DateTo>20261002</DateTo>
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    <ArticleNo>PA-02-11</ArticleNo>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Hintergrund:</Mark1> Die Verordnung von Inhalativa zur Behandlung von Atemwegserkrankungen beruht auf klinischen Erw&#228;gungen und ber&#252;cksichtigt die Umweltauswirkungen der Verschreibung. Dosierinhalatoren enthalten Treibgase, die erheblich zu den CO&#8322;-Emissionen beitragen. Gleichzeitig stehen mit Pulverinhalatoren (DPI) klinisch gleich wirksame Alternativen zur Verf&#252;gung. Um den Fu&#223;abdruck des Gesundheitswesens zu reduzieren, werden in Leitlinien zunehmend DPI empfohlen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Zielsetzung&#47;Fragestellung:</Mark1> Wie hat sich der Verordnungsanteil von DPI an allen Inhalativa in Deutschland (D), Belgien (B), England (UK)  und Slowenien(SLO) zwischen 2014 und 2023 entwickelt&#63;</Pgraph><Pgraph>Gibt es Unterschiede in den nationalen Leitlinien in Bezug auf die Auswahl des Inhalationssystems&#63;</Pgraph><Pgraph><Mark1>Material &#38; Methoden:</Mark1> Verschreibungsdaten wurden anhand der ATC Klassifikations analysiert. Produktspezifische Verschreibungsraten wurden f&#252;r kurz wirksame Beta-2-Agonisten (SABA), lang wirksame Beta-2-Agonisten (LABA), inhalative Kortikosteroide (ICS), Anticholinergika und Kombinationstherapien ermittelt: Adrenerge in Kombination mit Kortikosteroiden oder anderen Arzneimitteln, ausgenommen Anticholinergika (Combi 1) und Adrenerge in Kombination mit Anticholinergika, einschlie&#223;lich Dreifachkombinationen mit Kortikosteroiden (Combi 2).</Pgraph><Pgraph>Nationale Leitlinienempfehlungen wurden durch eine Literatursuche ( Guideline international network und PubMed) identifiziert und deskriptiv ausgewertet.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse:</Mark1> Der Anteil der DPI an allen Verordnungen nahm insgesamt von 41&#37; auf 32&#37; ab. Die gr&#246;&#223;te Abnahme erfolgte in der ATC Gruppe der Anticholinergika, auch in der Gruppe der inhalativen Kortikoide wurden in D, B, SLO weniger DPI verordnet. England hat die niedrigste Rate an DPI in dieser Gruppe (10,1&#37; in 2023) verzeichnet jedoch als einziges Land eine Zunahme der Verordnungsrate. Auch in weiteren Auswertungen bestehen deutliche Unterschiede zwischen UK und den &#252;brigen L&#228;ndern. Konkrete Leitlinienempfehlungen zur klimabewu&#223;ten Verordnung werden nur in UK und D gemacht.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Diskussion:</Mark1> Trotz entgegengesetzter Leitlinienempfehlungen nimmt die Verordnung von Pulverinhalatoren in Deutschland eher ab. Die Machbarkeit einer Umstellung auf Praxisebene ist nachgewiesen, wie diese Umstellung auf Systemebene erfolgen kann ist bislang unklar. M&#246;glicherweise kann eine st&#228;rkere Einbeziehung von Kostentr&#228;gern und Betroffenen dazu beitragen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Take Home Message f&#252;r die Praxis:</Mark1> Bei der Neuverordnung oder &#220;berpr&#252;fung einer inhalativen Therapie sollte gepr&#252;ft werden, ob eine Umstellung auf eine klimabewusste Verordnung (z.B der Einsatz von Pulverinhalatoren) m&#246;glich ist.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Interessenkonflikte:</Mark1> GS, MD sind Autoren der Leitlinien Klimabewusste Verordnung von Inhalativa.</Pgraph></TextBlock>
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