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    <IdentifierDoi>10.3205/26kgg308</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-26kgg3084</IdentifierUrn>
    <ArticleType>Meeting Abstract</ArticleType>
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      <Title language="de">Anticholinerge Belastung im h&#246;heren Alter und ihre Assoziation mit Patientenmerkmalen in der Prim&#228;rversorgung: Ergebnisse einer prospektiven Kohortenstudie &#252;ber f&#252;nf Jahre</Title>
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          <Affiliation>Universit&#228;tsklinikum Hamburg-Eppendorf, Institut und Poliklinik f&#252;r Allgemeinmedizin, Hamburg, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Martin</Firstname>
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          <Affiliation>Universit&#228;tsklinikum Hamburg-Eppendorf, Institut und Poliklinik f&#252;r Allgemeinmedizin, Hamburg, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Ingmar</Firstname>
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          <Affiliation>Universit&#228;tsklinikum Hamburg-Eppendorf, Institut und Poliklinik f&#252;r Allgemeinmedizin, Hamburg, Deutschland</Affiliation>
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          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
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      <DatePublished>20251030</DatePublished>
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    <Language>germ</Language>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Allgemeinmedizin und Familienmedizin</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Sozialmedizin und Pr&#228;vention</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V.</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Medizinische Soziologie</MeetingCorporation>
        <MeetingName>60. Kongress f&#252;r Allgemeinmedizin und Familienmedizin</MeetingName>
        <MeetingTitle>Gesundheit gestalten</MeetingTitle>
        <MeetingSession>Digitale Posterpr&#228;sentation 5: Besondere Patient:innen-Gruppen</MeetingSession>
        <MeetingCity>G&#246;ttingen</MeetingCity>
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          <DateFrom>20260930</DateFrom>
          <DateTo>20261002</DateTo>
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    <ArticleNo>P-06-01</ArticleNo>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Hintergrund:</Mark1> Mit dem demografischen Wandel steigt die Zahl multimorbider &#228;lterer Patienten, die h&#228;ufig mehrere Medikamente gleichzeitig einnehmen, was als Polypharmazie bezeichnet wird. Etwa die H&#228;lfte erh&#228;lt Pr&#228;parate mit anticholinergen Eigenschaften, die das Risiko f&#252;r kognitive Einschr&#228;nkungen, St&#252;rze und Hospitalisierungen erh&#246;hen. Der kumulative Effekt solcher Pr&#228;parate wird als anticholinerge Belastung (ACB) bezeichnet und ist mit reduzierter k&#246;rperlicher und geistiger Funktion assoziiert. Fr&#252;here Studien zeigen, dass die Pr&#228;valenz anticholinerger Medikation in den letzten Jahren zugenommen hat, insbesondere durch haus&#228;rztlich verordnete Anticholinergika.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Zielsetzung&#47;Fragestellung:</Mark1> Ziel dieser Studie war es, Ver&#228;nderungen der ACB &#252;ber f&#252;nf Jahre zu untersuchen und deren Zusammenhang mit zentralen Gesundheitsmerkmalen &#228;lterer Erwachsener zu analysieren.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Material &#38; Methoden:</Mark1> Grundlage sind Daten der MultiCare-Kohortenstudie (2008&#8211;2013), einer prospektiven Beobachtungsstudie mit 158 Hausarztpraxen in Deutschland. Eingeschlossen wurden 3.189 multimorbide Personen im Alter von 65&#8211;85 Jahren. Die anticholinerge Belastung (ACB) wurde mit dem deutschen Anticholinergic Burden Score berechnet. Ber&#252;cksichtigt wurden Alter, Geschlecht, Bildung (CASMIN), depressive Symptome (GDS), kognitive Leistung (LDST), gesundheitsbezogene Lebensqualit&#228;t (EQ-5D-3L) sowie krankheitsgewichtete Morbidit&#228;t. Die Analyse erfolgte mittels multilevel-gemischter linearer Regressionsmodelle.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse:</Mark1> Insgesamt wurden 7.068 Beobachtungen aus drei Follow-ups ausgewertet. Das mittlere Alter der Teilnehmenden lag bei 74,4 &#177; 5,2 Jahren, 59,3&#37; waren Frauen. Der durchschnittliche ACB-Score betrug zu Studienbeginn 1,5 &#177; 1,7 Punkte und blieb im Beobachtungszeitraum stabil. Dagegen waren eine h&#246;here Anzahl von Krankheiten (Koeffizient: 0,08, 95&#37; CI: 0,05&#47;0,10, p&#60;0,001), eine h&#246;here Anzahl von depressiven Symptomen (0,04, 0,004&#47;0,08, p&#61;0,030), eine schlechtere kognitive Funktion (-0,03 bis -0,06&#47;-0,001, p&#61;0,044) und eine schlechtere gesundheitsbezogene Lebensqualit&#228;t (-0,05 bis -0,08&#47;-0,01, p&#61;0,006) mit einem im Laufe der Zeit steigenden ACB-Score assoziiert.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Diskussion:</Mark1> Die Verschreibung von Anticholinergika nimmt trotz des sich verschlechternden Gesundheitszustands &#228;lterer Patienten zu, was zu erh&#246;hten Hospitalisierungs- und Mortalit&#228;tsraten f&#252;hren kann.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Take Home Message f&#252;r die Praxis:</Mark1> Praxisnahe Empfehlungen k&#246;nnten Haus&#228;rztinnen und Haus&#228;rzte f&#252;r die kumulative anticholinerge Belastung sensibilisieren und beim gezielten Absetzen oder der Dosisreduktion unterst&#252;tzen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Interessenkonflikte:</Mark1> Keine</Pgraph></TextBlock>
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