26kgg125 10.3205/26kgg125 urn:nbn:de:0183-26kgg1252 Meeting Abstract Sandow Sandow Petra P

Hausarztpraxis Dr. Sandow, Deutschland

author Krohn Krohn Fenja F

Gesellschaft für Besondere Versorgung, Ambulantisierung und Netzwerke, Deutschland

author Tölle Tölle Markus M

Klinik Ernst von Bergmann Bad Belzig, Klinik für Innere Medizin, Bad Belzig, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251030 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0662 125 Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Deutsche Gesellschaft für Sozialmedizin und Prävention Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V. Deutsche Gesellschaft für Medizinische Soziologie 60. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Gesundheit gestalten Leitlinien und Entscheidungshilfen Göttingen 20260930 20261002 V-22-06 AstraZeneca GmbH, Hamburg TextHintergrund: Zur Früherkennung einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) bei Risikopatienten mit Grunderkrankungen Diabetes, Hypertonie oder kardiovaskulären Erkrankungen empfehlen die Leitlinien eine Bestimmung von eGFR und UACR, letztere wird aktuell bei weniger als 1% der hausärztlichen Patienten umgesetzt.Zielsetzung/Fragestellung: Eine Datenanalyse aus 63 hausärztlichen Praxen in Berlin/Brandenburg untersuchte die Bedeutung einer routinehaften UACR-Bestimmung mittels Teststreifen.Material & Methoden: Bei 3.316 identifizierten Risikopatienten war im Zeitraum 8–11/2025 sowohl eine eGFR-Messung als auch UACR-Messung mittels Teststreifen dokumentiert. Bei auffälligem Ergebnis erfolgte eine Wiederholung des Tests ebenfalls mittels Teststreifen durchschnittlich nach 3,2 Monaten.Ergebnisse: Bei 84% der Patienten lagen 2 oder 3 der o.g. Grunderkrankungen vor, das Geschlechterverhältnis w/m betrug 48/52%. Die Altersverteilung zeigte einen Anteil von 13% der bis 54-Jährigen, 30% waren zwischen 55 und 64 Jahre alt, 39% 65–74 Jahre und 18% 75–79 Jahre. Bei 83% der Patienten lag eine normale eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m² vor, davon wiesen in der Erstbestimmung 42% einen erhöhten UACR-Wert zwischen 30 und 300 mg/g und 4% einen über 300 mg/g auf – eine Auffälligkeit und Verdachtsdiagnose CKD bei 1.251 Patienten. Bei der Wiederholung wiesen 66% weiterhin einen erhöhten UACR-Wert auf (58% zwischen 30 und 300 mg/g und 8% über 300 mg/g), bei initialem UACR-Wert über 300 mg/g waren es 82%. Bei 30%, knapp der Hälfte, führte dies zu einer ICD-Kodierung einer CKD-Diagnose.Diskussion: Der hohe Anteil von Risikopatienten mit unauffälligem eGFR-Wert aber erhöhten UACR-Werten unterstreicht die Bedeutung der UACR-Messung in der CKD-Früherkennung. Die Autoren regen an, gegebenenfalls eine UACR-Laboruntersuchung durchzuführen, um die Ergebnisse der Teststreifen und die Diagnose abzusichern.Take Home Message für die Praxis: Die 2-fache UACR-Bestimmung mittels Teststreifen bietet eine niedrigschwellige, kostengünstige Intervention zur zeitnahen Ersteinschätzung einer CKD bei risikobehafteten Grunderkrankungen. Der hohe Anteil von Risikopatienten mit unauffälligem eGFR-Wert aber erhöhten UACR-Werten unterstreicht die Bedeutung der UACR-Messung in der CKD-Früherkennung.Interessenkonflikte: Fr. Dr. Sandow erhielt ein Honorar für die Dokumentation von Patienten, die AGBAN für die Untersuchungsleitung und Prof. Tölle für einen begleitenden Vortrag. Die Studie wurde unterstützt von der AstraZeneca GmbH, Hamburg. 0 0 0 0