26kgg115 10.3205/26kgg115 urn:nbn:de:0183-26kgg1156 Meeting Abstract Kubat Kubat Denise D

Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland

author Swart Swart Enno E

Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland

author Jenner-Nissen Jenner-Nissen Lasse L

Hochschule für Angewandte Wissenschaften Hamburg, Competence Center Gesundheit, Hamburg, Deutschland

author Limmer Limmer Claudia C

Hochschule für Angewandte Wissenschaften Hamburg, Competence Center Gesundheit, Hamburg, Deutschland

author Busch Busch Susanne S

Hochschule für Angewandte Wissenschaften Hamburg, Competence Center Gesundheit, Hamburg, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251030 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0662 115 Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Deutsche Gesellschaft für Sozialmedizin und Prävention Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V. Deutsche Gesellschaft für Medizinische Soziologie 60. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Gesundheit gestalten Psychosoziale Themen Göttingen 20260930 20261002 V-21-01 GBA TextHintergrund: Eine bedarfsgerechte Versorgung rund um Schwangerschaft, Geburt und frühe Elternzeit ist ein zentrales Ziel der Gesundheitsversorgung. Leistungen nach dem Hebammenhilfevertrag gemäß § 134a SGB V umfassen Schwangerschaftsvorsorge, Geburtsvorbereitung und Wochenbettbetreuung. Trotz hoher gesundheitlicher Relevanz bestehen Hinweise auf Unterschiede in der Inanspruchnahme, insbesondere im Kontext regionaler Versorgungsengpässe und sozialer Ungleichheit.Zielsetzung/Fragestellung: Ziel der Studie ist die differenzierte Analyse der Inanspruchnahme von Leistungen freiberuflich tätiger Hebammen sowie ihrer sozialräumlichen und individuellen Determinanten.Material & Methoden: Im Rahmen des Innovationsfondsprojekts „KAbA-Präv_sozial“ (FKZ: 01VSF22038) wurde eine retrospektive Routinedatenynalyse von vier GKV in Hamburg durchgeführt. Eingeschlossen wurden Frauen mit einer Geburt in 2020–2022. Die Inanspruchnahmen freiberuflicher Hebammenleistungen wurden anhand von Abrechnungsdaten gemäß § 134a SGB V identifiziert und nach Leistungsbereichen differenziert. Die Analysen erfolgten auf kleinräumiger Ebene unter Berücksichtigung individueller und sozialräumlicher Faktoren.Ergebnisse: Etwa die Hälfte der Frauen nahm mindestens eine freiberufliche Hebammenleistung während der Schwangerschaft in Anspruch. Spezifische Angebote wie Geburtsvorbereitungskurse oder Schwangerschaftsvorsorge wurden von rund einem Viertel genutzt. Auch die häusliche Wochenbettbetreuung nahm etwa jede zweite Frau wahr.In den multivariaten Analysen zeigte sich ein ausgeprägter sozialer Gradient: Frauen mit deutscher Staatsangehörigkeit sowie Wohnsitz in sozial besser gestellten Quartieren wiesen durchgehend höhere Chancen der Inanspruchnahme auf. So lag die Chance der Nutzung von Leistungen freiberuflicher Hebammen während der Schwangerschaft bei Frauen aus Quartieren mit hohem Sozialstatus um ein Vielfaches über derjenigen von Frauen aus Quartieren mit sehr niedrigem Status (OR > 3).Diskussion: Die Ergebnisse weisen auf eine insgesamt moderate Inanspruchnahme freiberuflicher Hebammenleistungen sowie deutliche soziale und sozialräumliche Ungleichheiten hin. Insbesondere vulnerable Gruppen nutzen entsprechende Angebote seltener, was auf bestehende Zugangsbarrieren hindeutet.Take Home Message für die Praxis: Zur Förderung gesundheitlicher Chancengleichheit rund um die Geburt sind strukturelle Maßnahmen zur Verbesserung des Zugangs zu freiberuflicher Hebammenhilfe sowie niedrigschwellige Versorgungsangebote erforderlich.Interessenkonflikte: Keine 0 0 0 0