26dkou553
10.3205/26dkou553
urn:nbn:de:0183-26dkou5533
Meeting Abstract
Spielt der Schraubendurchmesser eine Rolle? Biomechanische Stabilität von S2AI-Schrauben bei Revisionsoperationen
Does screw diameter matter? Biomechanical stability of revision S2AI screws
Cavalcanti Kußmaul
Cavalcanti Kußmaul
Adrian
A
Muskuloskelettales Universitätszentrum München (MUM), Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, München, Deutschland
author
Kistler
Kistler
Manuel
M
Muskuloskelettales Universitätszentrum München (MUM), Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, München, Deutschland
author
Neuerburg
Neuerburg
Carl
C
Muskuloskelettales Universitätszentrum München (MUM), Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, München, Deutschland
author
Hagar
Hagar
Kenny
K
Muskuloskelettales Universitätszentrum München (MUM), Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, München, Deutschland
author
Kuehlein
Kuehlein
Titus
T
Muskuloskelettales Universitätszentrum München (MUM), Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, München, Deutschland
author
Holzapfel
Holzapfel
Boris
B
Muskuloskelettales Universitätszentrum München (MUM), Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, München, Deutschland
author
Böcker
Böcker
Wolfgang
W
Muskuloskelettales Universitätszentrum München (MUM), Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, München, Deutschland
author
Wulf
Wulf
Jan
J
Muskuloskelettales Universitätszentrum München (MUM), Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, München, Deutschland
author
German Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
610
20261020
germ
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M0659
553
Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie
Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie
Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie
Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie
Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2026)
Poster experimentell | Implantate
Berlin
20261020
20261023
DKOU26_Abs_470
TextZielsetzung und Fragestellung: Der Schraubendurchmesser gilt als wesentlicher Einflussfaktor für die biomechanische Stabilität bei der Revision von S2-alar-iliac-(S2AI)-Schrauben. Ziel dieser experimentellen Studie am Humanpräparat war es, die Stabilität von Revisionsschrauben mit 10,5 mm und 11,5 mm Durchmesser zu vergleichen und deren Stabilitätsgewinn im Verhältnis zu primär implantierten 9,5-mm-Schrauben zu analysieren.Material und Methoden: An 13 humanen Beckenpräparaten wurden beidseitig S2AI-Schrauben mit einem Durchmesser von 9,5 mm implantiert. Nach parasagittaler Teilung der Präparate entlang wurden die Schrauben über eine Verbindungsstange zyklisch axial belastet, bis eine Lockerung von > 5 mm auftrat. Anschließend erfolgte die Revision mit 10,5-mm- bzw. 11,5-mm-Schrauben, wobei jede Beckenseite randomisiert eine unterschiedliche Schraubengröße erhielt. Die Revisionsschrauben wurden unter identischen Bedingungen erneut belastet. Die Stabilität wurde anhand der maximalen Last bis zur Lockerung bestimmt. Der statistische Vergleich erfolgte mittels zweiseitigem gepaarten t-Test bei einem Signifikanzniveau von p < 0,05.Ergebnisse: Sowohl 10,5-mm- als auch 11,5-mm-Schrauben zeigten im Vergleich zu den ursprünglichen 9,5-mm-Schrauben eine signifikante Steigerung der Stabilität. Die mittlere Last bis zur Lockerung erhöhte sich bei 10,5-mm-Schrauben von 306,2 N auf 348,1 N (p = 0,021) und bei 11,5-mm-Schrauben von 265,5 N auf 319,3 N (p = 0,024). Im direkten Vergleich der beiden Revisionsschrauben zeigte sich weder ein signifikanter Unterschied in der absoluten Stabilitätszunahme (+46,5 N vs. +56,0 N; p > 0,999) noch im relativen Stabilitätsgewinn (fold change 1,19 vs. 1,21; p = 0,844).Diskussion und Schlussfolgerung: Die Revision von S2AI-Schrauben mit einem um 1 mm größeren Durchmesser führt bereits zu einer signifikanten biomechanischen Stabilitätssteigerung. Ein zusätzlicher Vorteil durch eine weitere Durchmessererhöhung auf 11,5 mm konnte nicht nachgewiesen werden. Die Ergebnisse legen nahe, dass eine moderate Durchmessersteigerung für eine effektive Revisionsstabilisierung ausreichend ist. Zukünftige Studien sollten weitere Einflussfaktoren auf die Stabilität von Revisions-S2AI-Schrauben untersuchen.
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