26dkou38010.3205/26dkou380urn:nbn:de:0183-26dkou3802Meeting AbstractPropulsionsverhalten im Rollstuhl in Abhängigkeit von der Sitzposition bei Para- und TetraplegieBendtBendtMathisMKlinikum Bayreuth, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Bayreuth, DeutschlandauthorAbelAbelRainerRKlinikum Bayreuth, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Bayreuth, DeutschlandauthorKochKochLisa-EyleenLEKlinikum Bayreuth, Bayreuth, DeutschlandauthorSchreffSchreffLucasLKlinikum Bayreuth, Bayreuth, DeutschlandauthorMüllerMüllerRoyRKlinikum Bayreuth, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Bayreuth, DeutschlandauthorGerman Medical Science GMS Publishing House
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61020261020germThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).M0659380Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und UnfallchirurgieDeutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische ChirurgieDeutsche Gesellschaft für UnfallchirurgieBerufsverband für Orthopädie und UnfallchirurgieDeutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2026)Grundlagenforschung | Biomechnik 3Berlin2026102020261023DKOU26_Abs_665TextZielsetzung und Fragestellung: Die Sitzposition im Rollstuhl beeinflusst das Propulsionsverhalten maßgeblich. Während positionsabhängige Effekte bei paraplegischen Rollstuhlfahrenden bereits untersucht wurden , liegen für tetraplegische Rollstuhlfahrende bislang nur begrenzte Daten vor. Ziel dieser Studie ist es, sitzpositionsabhängige Unterschiede im Propulsionsverhalten zu analysieren und gruppenspezifische Anpassungsreaktionen anhand objektiver und subjektiver Messgrößen zu vergleichen.Material und Methoden: Es handelte sich um eine experimentelle Untersuchung mit 19 manuellen Rollstuhlfahrenden unterschiedlicher Lähmungshöhen (9 Paraplegiker, 10 Tetraplegiker). Die Datenerhebung erfolgte auf einem Rollstuhlsimulator (SIMO) mittels markerbasierter 3D-Bewegungsanalyse (Vicon). Ausgangspunkt war die individuell genutzte Sitzposition, aus welcher randomisiert standardisierte Veränderungen in vertikaler und horizontaler Richtung vorgenommen wurden. Erfasst wurden kinematische Kenngrößen der Rollstuhlpropulsion (Anschiebewinkel, Schubfrequenz, Geschwindigkeit und Dauer der Push-Phase; ) sowie subjektive Bewertungen zu Stabilität, Sitzkomfort und wahrgenommener Schulterbelastung mittels standardisierter Fragebögen. Die statistische Auswertung erfolgte mittels ANOVA mit Messwiederholung (Faktor: Lähmungshöhe) in SPSS.Ergebnisse: In Abhängigkeit der Sitzposition zeigten sich signifikante Anpassungen des Anschiebewinkels (p < 0,001) sowie der Anschiebegeschwindigkeit (p = 0,001), während Frequenz (p = 0,094) und Dauer der Push-Phase (p = 0,142) nicht signifikant beeinflusst wurden (Tabelle 1 ). Signifikante Unterschiede in Abhängigkeit der Lähmungshöhe zeigten sich für keinen der objektiven Parameter (Anschiebewinkel p = 0,237; Geschwindigkeit p = 0,819; Frequenz p = 0,081; Push-Dauer p = 0,228). Auch bei den subjektiv mittels Fragebogen erhobenen Parametern bestand ein signifikanter Zusammenhang zwischen Sitzposition und Stabilität (p = 0,001) sowie wahrgenommener Belastung (p < 0,001), ohne dass sich Unterschiede bei den objektiven Parametern in Abhängigkeit der Lähmungshöhe zeigten.Diskussion und Schlussfolgerung: Systematische Veränderungen der Sitzposition führten bei Personen mit Para- und Tetraplegie zu vergleichbaren Anpassungen des Propulsionsverhaltens, ohne gruppenspezifische Unterschiede in Richtung oder Ausprägung der positionsabhängigen Veränderungen. Unabhängig vom Lähmungsniveau gingen Sitzpositionsänderungen mit Veränderungen der Fahrgeschwindigkeit und des Anschiebewinkels einher und standen in Zusammenhang mit subjektiven Bewertungen von Stabilität, Sitzkomfort und wahrgenommener Schulterbelastung. Die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung einer individuell optimierten Sitzposition als zentralen Bestandteil der klinischen Sitzanpassung.Abbildung 1 Kotajarvi BRSabick MBAn KNZhao KDKaufman KRBasford JRThe effect of seat position on wheelchair propulsion biomechanics2004J Rehabil Res Dev403-14Kotajarvi BR, Sabick MB, An KN, Zhao KD, Kaufman KR, Basford JR. The effect of seat position on wheelchair propulsion biomechanics. J Rehabil Res Dev. 2004 May;41(3B):403-14. DOI: 10.1682/jrrd.2003.01.0008https://doi.org/10.1682/jrrd.2003.01.0008Salm LSchreff LBenker CAbel RMüller RThe effect of a cognitive dual-task on the control of wheelchair propulsion2025PLoS Onee0317504Salm L, Schreff L, Benker C, Abel R, Müller R. The effect of a cognitive dual-task on the control of wheelchair propulsion. PLoS One. 2025 Feb 13;20(2):e0317504. DOI: 10.1371/journal.pone.0317504https://doi.org/10.1371/journal.pone.0317504