26dkou247 10.3205/26dkou247 urn:nbn:de:0183-26dkou2472 Meeting Abstract Fansa Fansa Sammy S

LMU Klinikum, Campus Großhadern, Schwerpunkt Tumororthopädie, Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, München, Deutschland

author Dürr Dürr Hans-Roland HR

LMU Klinikum, Campus Großhadern, Schwerpunkt Tumororthopädie, Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, München, Deutschland

author Lindner Lindner Lars L

LMU Klinikum, Campus Großhadern, Medizinische Klinik III, München, Deutschland

author Knösel Knösel Thomas T

Ludwig-Maximilians-Universität München, Institut für Pathologie, München, Deutschland

author Reidler Reidler Paul P

LMU Klinikum, Campus Großhadern, Klinik für Radiologie, München, Deutschland

author Klein Klein Alexander A

LMU Klinikum, Campus Großhadern, Schwerpunkt Tumororthopädie, Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, München, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20261020 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0659 247 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2026) Abstracts | Tumorchirurgie 2 Berlin 20261020 20261023 DKOU26_Abs_127 TextZielsetzung und Fragestellung: Myxoide und fibroblastische Sarkome bilden eine heterogene Gruppe. Die Differenzierung zwischen spezifischen Subtypen ist entscheidend, da das klinische Verhalten variiert. Ziel dieser Studie ist die Evaluation von Subtyp, Grading und lokalen Tumorparametern auf Lokalrezidiv (LR) und Überleben (OS).Material und Methoden: Es erfolgte eine retrospektive Analyse von 153 Patienten, die 2013–2025 in unserer Klinik behandelt wurden. Es fanden sich (1) Myxofibrosarkome (n=117), (2) Myxoinflammatorische fibroblastische Sarkome (n=13), (3) Low-grade fibromyxoide Sarkome (n=15) und (4) Low-grade fibromyoblastische Sarkome (n=8). Das Gesamtüberleben und die Lokalrezidivrate wurden systematisch evaluiert.Ergebnisse: Das Durchschnittsalter sank von Gruppe 1 (68,6 Jahre) bis Gruppe 4 (35 Jahre). Gruppe 4 zeigte die höchste LR-Rate (62,5%), obwohl die R1-Rate moderat war (12,5%). Entscheidend ist, dass 100% (n=8) dieser Patienten bereits mit einem persistierenden Tumorrest nach inadequater Vor-OP oder Rezidiv eingeschlossen wurden. Gruppe 2 wies die höchste Rate ungeplanter R1-Resektionen auf (38,5%, n=5), zeigte jedoch paradoxerweise 0% Lokalrezidive. Gruppe 1 (LR 13,7%) bestätigte, dass ein Rezidivtumor signifikant mit erneutem Lokalrezidiv korreliert (p=0,0095). Signifikante Unterschiede fanden sich im OS. Gruppe 1 trug die Hauptlast der Mortalität (33 Events, 28,2%) signifikant korreliert mit dem Grading (p=0,0141). Gruppen 2 und 4 zeigten keine tumorbedingten Todesfälle.Diskussion und Schlussfolgerung: Die hohe Rezidivrate in Gruppe 4 ist durch die das 100% Vorliegen persistierender oder rezidivierender Tumoren in diesem jungen Kollektiv zu erklären. Im Gegensatz dazu zeigt Gruppe 2 trotz chirurgischer Schwierigkeiten (hohe R1-Rate) einen indolenten Verlauf. Das klinische Verhalten ist subtypspezifisch. Gruppe 4 (jung, voroperiert oder rezidiviert) erfordert trotz „Low-grade“-Status regelmäßige lokale Kontrolle. Gruppe 2 toleriert offensichtlichR1-Situationen, die hier häufig sind gut. Beim Myxofibrosarkom (Gruppe 1) bleiben Grading und Rezidivanamnese die stärksten Prognosefaktoren. Es verhält sich eher wie ein klassisches Weichteilsarkom. 0 0 0 0