26dkou190 10.3205/26dkou190 urn:nbn:de:0183-26dkou1906 Meeting Abstract Egert Egert Anna Patricia AP

Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Frankfurt am Main, Frankfurt am Main, Deutschland

author Schneider Schneider Kristian Nikolaus KN

Klinik für allgemeine Orthopädie und Tumororthopädie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland

author Gosheger Gosheger Georg G

Klinik für allgemeine Orthopädie und Tumororthopädie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland

author Theil Theil Jan Christoph JC

Klinik für allgemeine Orthopädie und Tumororthopädie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland

author Weller Weller Jan Frederik JF

UKE, Hamburg, Hämatologie und Onkologie, Hamburg, Deutschland

author Klug Klug Alexander A

Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Frankfurt am Main, Frankfurt am Main, Deutschland

author Ahlbäumer Ahlbäumer Georg G

Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Klinik Gut, St. Moritz, Schweiz

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20261020 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0659 190 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2026) Abstracts | Vordere Kreuzbandchirurgie: Rekonstruktion, Revision und Biologie Berlin 20261020 20261023 DKOU26_Abs_313 TextZielsetzung und Fragestellung: Die arthroskopische Refixation proximaler Rupturen des vorderen Kreuzbandes mit zusätzlicher Suture-Augmentation (SA) (InternalBrace, Fa. Arthrex, Naples/USA) stellt eine gelenkerhaltende Alternative zur VKB-Ersatzbandplastik dar. Während für dieses Verfahren zunehmend gute funktionelle Ergebnisse berichtet werden, sind Langzeitdaten zum revisionsfreien Überleben sowie zu potenziellen Risikofaktoren für Revisionen begrenzt. Ziel dieser Studie war es, das revisionsfreie Überleben nach arthroskopischer VKB-Refixation mit SA zu analysieren und mögliche Risikofaktoren für Revisionen zu evaluieren.Material und Methoden: In dieser retrospektiven Analyse wurden 67 konsekutive Patienten (20 männlich, 47 weiblich, Durchschnittsalter 48 ± 13 Jahre) evaluiert mit einem Mindest-Follow-Up von 72 Monaten (Median 79 Monate (IQR 75–97 Monate), die zwischen 01/2017 und 03/2019 eine arthroskopische VKB-Refixation mit zusätzlicher SA erhielten. Kriterien für das genannte Verfahren waren der klinische und radiologische Nachweis einer proximalen VKB-Ruptur (Sherman Typ I und II) mit erhaltenem Synovialschlauch und ein Intervall von Verletzung zu OP von <14 Tagen. Identifiziert wurden Patienten mit einer durchgeführten Revisionsoperation und Risikofaktoren mit der Kohorte ohne Revisionsoperation verglichen. Das revisionsfreie Überleben wurde mittels Kaplan-Meier-Analyse unter Angabe von 95%-Konfidenzintervallen (KI) und Unterschiede mit dem Log-Rank-Test berechnet. Die statistische Auswertung erfolgte durch parametrische und nicht-parametrische Tests abhängig von der Datenverteilung mittels Mann Whitney U-Test oder t-Test. Das Signifikanzniveau wurde bei p < 0.05 festgesetzt.Ergebnisse: Bei 13 (16,2%) Patienten wurde nach einem Median von 36 Monaten (IQR 12–61 Monate) eine Revisionsoperation durchgeführt, davon bei 6 aufgrund einer Re-Ruptur und bei 7 aufgrund einer chronischen Instabilität. Die revisionsfreie Überlebenswahrscheinlichkeit lag bei 94% (95% KI 89–99) nach einem Jahr, 91% (95% KI 85–98) nach drei Jahren, 90% (95% KI 83–97) nach vier Jahren, 88% (95% KI 80–95) nach fünf Jahren sowie 83% (95% KI 74–92) nach sieben Jahren postoperativ. Weder das Alter zum Zeitpunkt der Operation (p=0,755), der BMI (p=0,586), das Geschlecht (p=0,589) noch eine Operation am Unfalltag (p=0,954) zeigten keinen signifikanten Einfluss auf das revisionsfreie Überleben. Ebenfalls unbeeinflusst zeigt sich das revisionsfreie Überleben von begleitenden Meniskus- oder ligamentären Begleitverletzungen. Auch eine Dauer der postoperativen Physiotherapie über 12 Wochen zeigte keinen signifikanten Einfluss (p=0,3).Diskussion und Schlussfolgerung: Die arthroskopische VKB-Refixation mit zusätzlicher SA zeigt ein gutes langfristiges revisionsfreies Überleben bis zu sieben Jahre postoperativ mit einer Revisionsrate von 16%. In dieser Kohorte konnten keine spezifischen Risikofaktoren für Revisionen identifiziert werden. Die Ergebnisse unterstützen den Einsatz dieses gelenkerhaltenden Verfahrens bei sorgfältiger Patientenselektion. 0 0 0 0