26dkou018 10.3205/26dkou018 urn:nbn:de:0183-26dkou0189 Meeting Abstract Weihs Weihs Valerie V

Universitätsklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Medizinische Universität Wien, Wien, Österreich

author Laggner Laggner Roberta R

Universitätsklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Medizinische Universität Wien, Wien, Österreich

author Humenberger Humenberger Michael M

Universitätsklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Medizinische Universität Wien, Wien, Österreich

author Duma Duma Andreas A

Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Universitätsklinikum Tulln, Tulln, Österreich

author Frossard Frossard Martin M

Universitätsklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Medizinische Universität Wien, Wien, Österreich

author Hajdu Hajdu Stefan S

Universitätsklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Medizinische Universität Wien, Wien, Österreich

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20261020 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0659 018 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2026) Abstracts | Der betagte Patient – Frakturversorgung Berlin 20261020 20261023 DKOU26_Abs_1063 TextZielsetzung und Fragestellung: Bisher ist noch wenig über den optimalen Zeitpunkt der chirurgischen Versorgung pertrochantärer Femurfrakuren bei Patient:innen mit laufender direkter oraler Antikoagulation (DOAK) bekannt. Zielsetzung dieser Studie war es, den Einfluss einer frühzeitigen operativen Versorgung innerhalb von 24 Stunden nach Trauma auf das Langzeitergebnis dieser Patient:innen zu untersuchen.Material und Methoden: Patient:innen mit pertrochantären Frakturen und laufender DOAK Therapie wurden retrospektiv von 2016 bis 2024 in diese Studie eingeschlossen. Die Patient:innen wurden anhand des Versorgungszeitpunktes (frühzeitig vs. verspätet) in 2 Gruppen unterteilt und anhand ihres Alters und das ASA (American Society of Anesthesiologists) Scores gematched. Hauptzielgröße war der Einfluss des Versorgungszeitpunktes auf das Langzeitergebnis.Ergebnisse: Von 233 inkludierten Patient:innen konnten 102 Patient:innen den 2 Gruppen nach erfolgreichem Matching zugeordnet werden. Patient:innen mit frühzeitiger Versorgung hatten weniger intra-hospitale Komplikationen (16,0% vs. 26,3%; p=0.077) und einen signifikant kürzeren Krankenhausaufenthalt (11,5 Tage vs. 15 Tage; p<0.001). Hinsichtlich der Revisionsoperationsraten ergaben sich keine signifikanten Unterschiede zwischen beiden Gruppen (9,8% vs. 5,9%; p=0.298). Signifikante Unterschiede der Mortalitätsraten zwischen beiden Gruppen konnten während der Follow-up Zeit beobachtet werden (p=0.0057) mit niedrigeren intra-hospitalen Mortalitätsraten (2,0% vs. 6,9%; p=0.088), niedrigeren 30-Tages Mortalitätsraten (3,9% vs. 9,8%; p=0.0097) and niedrigere 1-Jahres Mortalitätsraten (20,6% vs. 31,4%; p=0.079) bei Patient:innen mit frühzeitiger Versorgung innerhalb von 24 Stunden.Diskussion und Schlussfolgerung: Die frühzeitige chirurgische Versorgung pertrochantärer Femurfrakturen bei Patient:innen mit DOAK Therapie führt zu einer signifikanten Reduktion der Krankenhausaufenthaltsdauer ohne das Risiko für peri- und postoperative Komplikationen oder das Risiko für eine Revisionsoperation zu erhöhren. Zusätzlich scheint diese Patient:innenkohorte auch durch eine frühzeitige Versorgung hinsichtlich der Langzeitergebnisse zu profitieren. 0 0 0 0