26dgh13 10.3205/26dgh13 urn:nbn:de:0183-26dgh130 Meeting Abstract Klimitz Klimitz Felix J FJ

Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Yale School of Medicine, New Haven, USA Klinik für Hand-, Replantations- und Mikrochirurgie, Klinik für Schwerbrandverletzte und Plastische Chirurgie, Unfallkrankenhaus Berlin; Lehrstuhl für Hand-, Replantations- und Mikrochirurgie Charité - Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Deutschland

author Panayi Panayi Adriana A

Charité - Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Deutschland

author Eisa Eisa Amr A

Unfallkrankenhaus Berlin, Berlin, Deutschland

author Aman Aman Martin M

Unfallkrankenhaus Berlin, Berlin, Deutschland

author Harhaus-Wähner Harhaus-Wähner Leila L

Unfallkrankenhaus Berlin, Berlin, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20261008 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0660 13 Deutsche Gesellschaft für Handchirurgie 66. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Handchirurgie Freie Themen 1 Bremen 20261008 20261010 26dgh13 TextFragestellung: Die Wahl des Anästhesieverfahrens stellt einen potenziell modifizierbaren Einflussfaktor auf perioperative Risiken in der Handchirurgie dar. Ziel dieser Studie war es, postoperative Komplikationen nach handchirurgischen Eingriffen unter Allgemein- versus Regionalanästhesie in einer großen Kohorte zu vergleichen. Methodik: Es erfolgte eine retrospektive Kohortenstudie basierend auf dem American College of Surgeons NSQIP-Register (2008–2023). Eingeschlossen wurden 69.301 erwachsene Patientinnen und Patienten mit handchirurgischen Eingriffen. Der primäre Endpunkt war das Auftreten von 30-Tage-Komplikationen (gesamt, chirurgisch, medizinisch). Sekundäre Endpunkte umfassten Verweildauer und Entlassungsziel. Gruppenvergleiche erfolgten mittels t-Tests und Chi-Quadrat-Tests. Multivariable logistische Regressionsmodelle wurden zur Adjustierung für demographische und klinische Kovariablen verwendet. Ergebnisse: Patienten unter Regionalanästhesie waren durchschnittlich älter (56,9 vs. 52,4 Jahre, p<0,001) und wiesen eine höhere Komorbiditätslast auf (z.B. Hypertonie 33,7% vs. 28,6%, p<0,001). Die Gesamtkomplikationsrate war niedrig (2,5%). Es zeigte sich kein signifikanter Unterschied hinsichtlich jeglicher Komplikationen zwischen Regional- und Allgemeinanästhesie (2,1% vs. 2,5%, p=0,10). Chirurgische Komplikationen traten unter Regionalanästhesie seltener auf (1,3% vs. 1,8%, p=0,02), während medizinische Komplikationen vergleichbar waren. Die Verweildauer war unter Regionalanästhesie signifikant kürzer (0,31 vs. 0,46 Tage, p<0,001). In der multivariablen Analyse zeigte sich kein unabhängiger Zusammenhang zwischen Anästhesieverfahren und Komplikationen (OR 0,92; p=0,35). Schlussfolgerung: Die Regionalanästhesie ist in der Handchirurgie ein sicheres Verfahren und führt trotz höherer Risikoprofile nicht zu erhöhten Komplikationsraten. Gleichzeitig ist sie mit einer kürzeren Verweildauer assoziiert. Diese Ergebnisse sprechen für einen breiteren Einsatz der Regionalanästhesie, insbesondere bei älteren und komorbiden Patientinnen und Patienten. 0 0 0 0