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    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-26rg172</IdentifierUrn>
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      <Title language="de">Zellul&#228;re Effekte von Methotrexat und Fluorouracil auf korneale Zellen: Implikationen f&#252;r die Prophylaxe und Therapie der proliferativen Vitreoretinopathie</Title>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Retinologische Gesellschaft</MeetingCorporation>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Ziel:</Mark1> Methotrexat (MTX), ein Fols&#228;ure-Antimetabolit, wird zunehmend als Zusatztherapie zu chirurgischen Eingriffen zur Prophylaxe und Therapie der proliferativen Vitreoretinopathie (PVR) in verschiedenen Konzentrationen von 80 bis 4.000 &#181;g&#47;mL (80 &#181;g&#47;mL als Infusion, 400 &#181;g&#47;0,1 mL als IVOM) eingesetzt. Die am h&#228;ufigsten berichteten okul&#228;ren Nebenwirkungen von intravitrealem MTX betreffen die Hornhautoberfl&#228;che, darunter oberfl&#228;chliche punktf&#246;rmige Keratopathien und Epithelerosionen. Da ver&#246;ffentlichte Daten zum Toxizit&#228;tsprofil von MTX weitgehend auf Netzhautzelllinien beschr&#228;nkt sind, wurden in dieser Studie die zytotoxischen und antiproliferativen Wirkungen von MTX auf humane korneale Keratozyten, Endothelzellen (HCEC) und Epithelzellen (HCE) in-vitro im Vergleich zum Zytostatikum Fluorouracil (5-FU) analysiert.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methode:</Mark1> MTX und 5-FU wurden in gepufferter Salzl&#246;sung (BSS) in Konzentrationen von 0 bis 8.000 &#181;g&#47;mL (0, 0,8, 8, 40, 80, 200, 400, 800, 4.000 und 8.000 &#181;g&#47;mL) bzw. 0&#8211;4.000 &#181;g&#47;mL (0, 0,2, 2, 20, 100, 200, 400, 800, 2.000 und 4.000 &#181;g&#47;mL) gel&#246;st. Prim&#228;re Keratozyten, HCE und HCEC wurden 1 Stunde lang mit den vorbereiteten MTX- und 5-FU-L&#246;sungen inkubiert (96-Well-Platten; 10.000 Zellen&#47;Well). 24 Stunden nach Exposition wurden die proliferativen (BrdU-Assay), apoptotischen (Caspase 3&#47;7-Assay) und metabolischen Aktivit&#228;ten (CellTiter-Glo-Assay) im Vergleich zur unbehandelten Kontrolle bewertet (n &#61; 3, N &#61; 3).</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnis:</Mark1> MTX induzierte in allen getesteten Zelltypen bereits bei niedrigen Konzentrationen (8 &#181;g&#47;mL; p &#60; 0,001) antiproliferative Effekte, verringerte die metabolische Aktivit&#228;t in HCE bei &#8805; 800 &#181;g&#47;mL (p &#60; 0,001) sowie in HCEC und Keratozyten bei &#8805; 4.000 &#181;g&#47;mL (p &#60; 0,05) und erh&#246;hte die Apoptoserate in allen kornealen Zelltypen bei &#8805; 800 &#181;g&#47;mL (p &#60; 0,001). Im Gegensatz dazu f&#252;hrte 5-FU bei &#8805; 800 &#181;g&#47;mL zu einer verminderten metabolischen Aktivit&#228;t und einer erh&#246;hten Apoptose ausschlie&#223;lich in HCE (p &#60; 0,001), w&#228;hrend Keratozyten und HCEC selbst bei den h&#246;chsten getesteten Konzentrationen unbeeinflusst blieben.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Schlussfolgerung:</Mark1> MTX erwies sich in kornealen Zellen bis zu einer Konzentration von 400 &#181;g&#47;mL als biokompatibel. Dies er&#246;ffnet vor allem f&#252;r die Anwendung als Infusion die M&#246;glichkeit, h&#246;here Konzentrationen zu verwenden als aktuell klinisch praktiziert (80 &#181;g&#47;mL). Jedoch sollten hierbei die zellsch&#228;digenden Effekte von MTX und 5-FU auf korneale Epithelzellen bei Konzentrationen &#8805; 800 &#181;g&#47;mL bei der Anwendung als Agentien in der PVR-Prophylaxe und -therapie sorgf&#228;ltig ber&#252;cksichtigt werden.</Pgraph></TextBlock>
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