26rhk257 10.3205/26rhk257 urn:nbn:de:0183-26rhk2579 Meeting Abstract Triantafyllias Triantafyllias Konstantinos K

Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Medizinsche Klinik I, Rheumatologie und Immunologie, Mainz, Deutschland

author Balaklytska Balaklytska Veronika V

Universitätsklinikum Heidelberg, Innere Medizin X, Nierenzentrum, Heidelberg, Deutschland

author Boehm Boehm Elsa Wilma EW

Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Augenklinik, Ophthalmologie, Mainz, Deutschland

author Joerns Joerns Elena E

Mayo Clinic, Department of Internal Medicine, Division of Rheumatology, Rochester, USA

author Goules Goules Andreas A

National And Kapodistrian University Of Athens, School of Medicine, Department of Pathophysiology, Athina, Greece

author Bartoloni Bartoloni Elena E

University of Perugia, Department of Medicine and Surgery, Rheumatology Unit, Perugia, Italy

author Cavagna Cavagna Lorenzo L

University and IRCCS Policlinico S. Matteo, Division of Rheumatology, Pavia, Italy

author Alhaddad Alhaddad Mohammed M

Heilig-Geist-Hospital Bingen, Innere Medizin, Bingen am Rhein, Deutschland

author Wagner Wagner Sarah S

Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Medizinsche Klinik I, Rheumatologie und Immunologie, Mainz, Deutschland

author Schwarting Schwarting Andreas A

Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Medizinsche Klinik I, Rheumatologie und Immunologie, Mainz, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260909 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0656 257 Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie Deutsche Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie 54. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie und Klinische Immunologie (DGRh), 36. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR), 40. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh) Deutscher Rheumatologiekongress 2026 Vaskulitiden & Kollagenosen Leipzig 20260909 20260912 VK.47 TextEinleitung: Patienten mit Sjögren-Erkrankung (SjD) haben ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre (CV) und zerebrovaskuläre (CeV) Ereignisse, welches durch Risikoscores unzureichend erfasst wird . Nicht-invasive Verfahren wie die retinale Gefäßanalyse (RVA) und die retrobulbäre Doppler-Sonographie (RCDUS) der Arteria ophthalmica ermöglichen die Beurteilung von Mikrozirkulation und vaskulärer Hämodynamik und sind mit CV-Risiko und Krankheitsaktivität assoziiert . Aufgrund der Verbindung zwischen okulärer und zerebraler Zirkulation könnten diese Verfahren auch als Surrogatmarker für das CeV-Risiko dienen, wurden bei SjD jedoch bislang nicht systematisch untersucht .Ziel dieser Studie war die Analyse makro-, mittel- und mikrovaskulärer Veränderungen bei SjD sowie deren Assoziationen mit krankheitsspezifischen Parametern und klassischen CV-Risikofaktoren.Methoden: In der prospektiven SICARD-Kohorte wurden Patinten mit SjD und gesunde Kontrollen untersucht. Alle Teilnehmer erhielten eine Karotis-Ultraschalluntersuchung zur Erfassung von cIMT und Plaquelast. In Subgruppen erfolgten zusätzlich eine RVA zur Quantifizierung der zentralen retinalen arteriolären (CRAE) und venulären Kaliber (CRVE) und eine RCDUS der Arteria ophthalmica zur Erfassung von Flussgeschwindigkeiten und hämodynamischen Parametern [Flow-Velocity-Integral (FVI), Pulsatilitätsindex (PI), Resistenzindex (RI)].Ergebnisse: Es wurden 130 SjD-Patienten und 100 Kontrollprobanden eingeschlossen. In der multivariaten Regressionsanalyse zeigten SjD-Patienten im Vergleich zu Kontrollen signifikant erhöhte cIMT-Werte [OR 1,94 (1,25–3,02), padj=0,003], eine höhere kumulative Karotisverkalkung (padj=0,002), erhöhte OA-RI [OR 2,52 (1,36–4,67), padj=0,003] und OA-PI [OR 3,36 (1,67–6,74), padj=0,001] sowie erniedrigte OA-FVI [OR 0,51 (0,30–0,86), padj=0,012] und CRAE [OR 0,53 (0,32–0,88), padj=0,013].Höhere OA-RI und OA-PI waren mit erhöhter Krankheitsaktivität (ESSDAI: beide rho=0,324; p=0,006) sowie mit eingeschränkter Nierenfunktion (rho=−0,461; p<0,001 bzw. rho=−0,370; p=0,002) assoziiert. Zudem korrelierte OA-RI mit dem Alter (rho=0,435; p<0,001) und invers mit der CO-Diffusionskapazität (r=−0,342; p=0,019). Ein reduzierter CRAE war assoziiert mit erhöhtem CRP (rho=−0,215; p=0,046), ANA-Titer (rho=−0,268; p=0,016) und Krankheitsaktivität (ESSDAI: rho=−0,273; p=0,011).Schlussfolgerung: In einer der bislang größten Studien zu CV-Surrogatmarkern bei SjD zeigten sich angiopthische Veränderungen in kleinen, mittleren und großen Gefäßkompartimenten, darunter eine erhöhte Resistenz und Pulsatilität der Arteria ophthalmica, ein reduziertes retinales arterioläres Kaliber sowie eine vermehrte Karotisatherosklerose. Diese Befunde sprechen für ein erhöhtes CV und zerebrovaskuläres Risiko und deuten auf eine systemische Gefäßbeteiligung bei SjD hin. Komplementäre nicht-invasive Bildgebungsverfahren könnten die Erkennung subklinischer Gefäßveränderungen und eine verbesserte Risikostratifizierung unterstützen.Abbildung 1 Tabelle 1 Triantafyllias K Bach M Bögel S Muthuraman M Bertsias G Boumpas D Bergner R Schepers M Schwarting A Oscillometric, greyscale- and novel color-Doppler-ultrasound indices of macrovascular damage in Sjögren's: the SICARD cohort study 2025 Arthritis Res Ther 164 Triantafyllias K, Bach M, Bögel S, Muthuraman M, Bertsias G, Boumpas D, Bergner R, Schepers M, Schwarting A. Oscillometric, greyscale- and novel color-Doppler-ultrasound indices of macrovascular damage in Sjögren's: the SICARD cohort study. Arthritis Res Ther. 2025 Aug 1;27(1):164. DOI: 10.1186/s13075-025-03625-5 http://dx.doi.org/10.1186/s13075-025-03625-5 Sturm B Zang AL Stingl J Hasseli-Fräbel R Fanouriakis A Schwarting A Geber C Weinmann-Menke J Alhaddad M Triantafyllias K Ocular markers of microangiopathy and their possible association with cardiovascular risk in patients with systemic inflammatory rheumatic diseases: a systematic review 2025 Front Immunol 1543157 Sturm B, Zang AL, Stingl J, Hasseli-Fräbel R, Fanouriakis A, Schwarting A, Geber C, Weinmann-Menke J, Alhaddad M, Triantafyllias K. Ocular markers of microangiopathy and their possible association with cardiovascular risk in patients with systemic inflammatory rheumatic diseases: a systematic review. Front Immunol. 2025 Apr 15;16:1543157. DOI: 10.3389/fimmu.2025.1543157 http://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2025.1543157 Moon S Jeon S Seo SK Kim DE Jung NY Kim SJ Lee MJ Lee J Kim EJ Comparison of Retinal Structural and Neurovascular Changes between Patients with and without Amyloid Pathology 2023 J Clin Med 1310 Moon S, Jeon S, Seo SK, Kim DE, Jung NY, Kim SJ, Lee MJ, Lee J, Kim EJ. Comparison of Retinal Structural and Neurovascular Changes between Patients with and without Amyloid Pathology. J Clin Med. 2023 Feb 7;12(4):1310. DOI: 10.3390/jcm12041310 http://dx.doi.org/10.3390/jcm12041310 11

Tabelle 1: Deskriptive Charakteristika der Gruppen

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1 1 Abbildung 1: Methoden. (A) Statische retinale Gefäßanalyse (RVA). (B) Retrobulbäre farbkodierte Doppler-Sonographie (RCDUS) der rechten Arteria ophthalmica (OA).

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