26rhk215 10.3205/26rhk215 urn:nbn:de:0183-26rhk2154 Meeting Abstract Regierer Regierer Anne A

Deutsches Rheuma-Forschungszentrum, Epidemiologie und Versorgungsforschung, Berlin, Deutschland

author Weiß Weiß Anja A

Deutsches Rheuma-Forschungszentrum, Epidemiologie und Versorgungsforschung, Berlin, Deutschland

author Poddubnyy Poddubnyy Denis D

University of Toronto, Division of Rheumatology, Toronto, Canada

author Kiltz Kiltz Uta U

Rheumazentrum Ruhrgebiet, Herne, Deutschland Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland

author Simon Simon David D

Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Deutschland

author Rudwaleit Rudwaleit Martin M

Klinikum Bielefeld, Bielefeld, Deutschland

author Behrens Behrens Frank F

Fraunhofer-Institut Für Translationale Medizin Und Pharmakologie, ITMP, Frankfurt am Main, Deutschland Universitätsklinik Frankfurt, Frankfurt, Deutschland

author Baraliakos Baraliakos Xenofon X

Rheumazentrum Ruhrgebiet, Herne, Deutschland Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260909 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0656 215 Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie Deutsche Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie 54. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie und Klinische Immunologie (DGRh), 36. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR), 40. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh) Deutscher Rheumatologiekongress 2026 Spondyloarthritiden Leipzig 20260909 20260912 SpA.04 TextEinleitung: Aufgrund einer niedrigen Spezifität der international etablierten ASAS-Klassifikationskriterien von 2009 für die axiale Spondyloarthritis (axSpA) wurden die Kriterien durch ASAS/SPARTAN mithilfe der globalen Classification in Axial Spondyloarthritis Inception Cohort (CLASSIC)-Studie überarbeitet und 2025 präsentiert. In beiden Kriterien-Sets werden ein Bildgebungsarm und ein klinischer Arm definiert, ergänzt durch gewichtete SpA-Parameter. Im Unterschied zu den 2009 Kriterien sind Daktylitis, gutes Ansprechen auf NSAR und SpA-Familienanamnese nicht mehr enthalten, zudem wurde die Gewichtung der SpA-Parameter modifiziert. Ziel dieser Analyse ist der Vergleich der 2009-ASAS- mit den 2025-ASAS/SPARTAN-Klassifikationskriterien innerhalb des RABBIT-SpA-Registers.Methoden: Es wurden Daten aller axSpA-Patienten aus dem RABBIT-SpA-Register verwendet. Einschlusskriterium für das Register ist die Diagnose axSpA durch einen Rheumatologen. Alle Parameter beider Kriterien-Sets können in RABBIT-SpA abgebildet werden.Ergebnisse: Von 2.236 Patienten mit axSpA erfüllten 1.642 (73%) die Kriterien von 2009, 1.507 (67%) die von 2025 (Tabelle 1 ). 65% erfüllten beide Definitionen, 538/2.236 (24%) erfüllten keine (Tabelle 1 ). Der häufigste Grund für Nichterfüllen waren die Eingangskriterien „chronischer Rückenschmerz ≥3 Monate“ und „Erkrankungsbeginn <45 Jahre“. Bei 8% wurde kein chronischer Rückenschmerz ≥3 Monate dokumentiert, 14% der Patienten waren bei Symptombeginn älter als 45 Jahre. 20% (452/2.236) erfüllten die beiden Eingangskriterien als Ganzes nicht.In beiden Kriterien-Sets wurden Bildgebungs- und klinischer Arm separat angewendet (Abbildung 1 ). Von den 1.784/2.236 (80%) Patienten, die die Eingangskriterien erfüllten, wiesen 1.514 (68%) eine Sakroiliitis in der Bildgebung auf, 1.355 (61%) waren HLA-B27-positiv. Bei Anwendung der 2009 Kriterien (Abbildung 1A ) erfüllten 1.512 (68%) den Bildgebungsarm, da sie mindestens einen weiteren SpA-Parameter aufwiesen. Im klinischen Arm hatten 1.289/2.236 (61%) der HLA-B27-positiven Patienten mindestens zwei weitere SpA-Parameter und erfüllten die Kriterien.Im 2025-Kriterien-Set (Abbildung 1B ) erfüllten 1.425 (64%) der Patienten mit Sakroiliitis den Bildgebungsarm, da zusätzliche SpA-Parameter mit ausreichender Gewichtung vorlagen. Im klinischen Arm erfüllten 74 (3%) Patienten die weiteren Kriterien mit der vorgesehenen Gewichtung.Schlussfolgerung: Im RABBIT-SpA-Register erfüllten im Vergleich zu den 2009-ASAS-Kriterien weniger axSpA-Patienten die revidierten 2025-ASAS/SPARTAN-Klassifikationskriterien. Der klinische Arm der neuen Kriterien wurde deutlich seltener erfüllt als der klinische Arm der 2009 Kriterien, während der Bildgebungsarm beider Kriterien-Sets von der Mehrzahl der axSpA-Patienten erfüllt wurde, was die zentrale Rolle der Bildgebung unterstreicht. Hervorzuheben ist jedoch, dass fast ein Viertel der Patienten keines der beiden Kriterien-Sets erfüllte, was die Notwendigkeit einer Standardisierung der axSpA-Diagnostik betont.Offenlegungserklärung: Die Finanzierung erfolgt gemeinschaftlich durch Eigenmittel des DRFZ sowie durch ein Konsortium fördernder pharmazeutischer Unternehmen. Derzeit sind dies AbbVie, Biogen, Celltrion, Janssen-Cilag, Lilly, Novartis, Pfizer, und UCB. Wir danken allen teilnehmenden Patient:innen und Rheumatolog:innen. 11

Tabelle 1: Anteil der axSpA Patienten, die die Kriteriensets erfüllen bzw. nicht erfüllen

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1 1 Abbildung 1: Flow Chart der Patienten, die A) die 2009-ASAS-axSpA-Klassifikationskriterien und B) die revidierten 2025-ASAS/SPARTAN-Klassifikationskriterien erfüllen bzw. nicht erfüllen

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