26rhk173 10.3205/26rhk173 urn:nbn:de:0183-26rhk1730 Meeting Abstract Milatz Milatz Florian F

Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Deutschland Deutsches Zentrum für Kinder- und Jugendgesundheit (DZKJ), Berlin, Deutschland Deutsches Rheuma-Forschungszentrum (DRFZ) Berlin, Berlin, Deutschland

author Klotsche Klotsche Jens J

Deutsches Rheuma-Forschungszentrum (DRFZ) Berlin, Berlin, Deutschland

author Berger Berger Thomas T

Vestische Kinder- und Jugendklinik, Datteln, Deutschland

author von Bismarck von Bismarck Philipp P

Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Kiel, Deutschland

author Brück Brück Normi N

Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland

author Faßhauer Faßhauer Maria M

Klinikum St. Georg gGmbH, Leipzig, Deutschland

author Foeldvari Foeldvari Ivan I

Hamburger Zentrum für Kinder- und Jugendrheumatologie am Klinikum Eilbek, Hamburg, Deutschland

author Gröbel Gröbel Jörn Lorenz JL

Praxis am Neuen Platz, Paderborn, Deutschland

author Janda Janda Ales A

Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland

author Jähnig Jähnig Rahel R

Sana Klinikum Borna, Borna, Deutschland

author Keller Keller Thomas T

Josefinum Krankenhaus für Kinder- und Jugendliche, Augsburg, Deutschland

author Kühn Kühn Alexander A

Universitätsklinikum Halle (Saale), Halle, Deutschland

author Lausmann Lausmann Hanna H

Kinderkrankenhaus St. Marien gGmbH, Landshut, Deutschland

author Lutz Lutz Thomas T

Praxis am Paradeplatz, Heidelberg, Deutschland

author Mathony Mathony Kristina K

Kinderarztpraxis, Dessau-Roßlau, Deutschland

author Mezger Mezger Alexander A

SLK Kliniken, Heilbronn, Deutschland

author Mönkemöller Mönkemöller Kirsten K

Kliniken der Stadt Köln gGmbH, Köln, Deutschland

author Nimtz-Talaska Nimtz-Talaska Antje A

Kinder- und Jugendärztliche Praxis, Frankfurt/Oder, Deutschland

author Oommen Oommen Prasad Thomas PT

Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Reiser Reiser Christiane C

Landeskrankenhaus Bregenz, Bregenz, Österreich Universitätsklinikum Tübingen, Tübingen, Deutschland

author Seul Seul Ralf R

Marienhospital, Witten, Deutschland

author Sonnenschein Sonnenschein Anja A

Kinderarztpraxis Oberingelheim, Ingelheim, Deutschland

author Speth Speth Fabian F

Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland

author Urban Urban Andreas A

Klinikum Amberg, Amberg, Deutschland

author Ladehof Ladehof Phil Oliver PO

Deutsches Rheuma-Forschungszentrum (DRFZ) Berlin, Berlin, Deutschland

author Tomczyk Tomczyk Samuel S

Deutsches Zentrum für Kinder- und Jugendgesundheit (DZKJ), Rostock, Deutschland Universitätsmedizin Rostock, Rostock, Deutschland

author Schmidt-Schuchert Schmidt-Schuchert Silke S

Deutsches Zentrum für Kinder- und Jugendgesundheit (DZKJ), Greifswald, Deutschland Universität Greifswald, Greifswald, Deutschland

author Minden Minden Kirsten K

Deutsches Zentrum für Kinder- und Jugendgesundheit (DZKJ), Berlin, Deutschland Deutsches Rheuma-Forschungszentrum (DRFZ) Berlin, Berlin, Deutschland Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260909 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0656 173 Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie Deutsche Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie 54. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie und Klinische Immunologie (DGRh), 36. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR), 40. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh) Deutscher Rheumatologiekongress 2026 Kinderrheumatologie Leipzig 20260909 20260912 KI.32 TextEinleitung: Diskrepanzen zwischen ärztlich eingeschätzter Krankheitsaktivität und patientenberichteter Krankheitslast sind bei juveniler idiopathischer Arthritis (JIA) beschrieben . Unklar ist, in welchem Ausmaß diese Unterschiede in aktuellen Versorgungsdaten bestehen und welche Faktoren mit einer höheren patientenberichteten im Vergleich zur ärztlich eingeschätzten Krankheitsaktivität assoziiert sind. Ziel war die Untersuchung solcher Diskrepanzen und ihrer Korrelate.Methoden: Analysiert wurden Querschnittsdaten von Kindern und Jugendlichen mit JIA aus der Kerndokumentation rheumakranker Kinder und Jugendlicher (Kinder-KD) 2024. Patientenberichte erfolgten altersabhängig durch Eltern (≤11 Jahre) bzw. die Betroffenen selbst (≥12 Jahre). Untersucht wurden das ärztliche Globalurteil zur Krankheitsaktivität (AKa; NRS 0–10) und die patienten- bzw. elternberichtete Krankheitsaktivität (PEKa; NRS 0–10). Die Differenz zwischen AKa und PEKa wurde berechnet und in die Kategorien „Arzt höher" (AKa ≥2 Punkte über PEKa), „Übereinstimmung" (Differenz 2 Punkte) und „Patient höher" (PEKa ≥2 Punkte über AKa) eingeteilt. Zur Identifikation unabhängiger Korrelate einer höheren patientenberichteten im Vergleich zur ärztlichen Krankheitsaktivität (PEKa ≥2 Punkte über AKa) wurden multivariable logistische Regressionsmodelle für Jugendliche (≥12 Jahre) berechnet.Ergebnisse: Daten von 4.417 Heranwachsenden mit JIA (≤11 Jahre: n = 2.515; ≥12 Jahre: n = 1.901) aus 58 Einrichtungen wurden analysiert (Alter 10 ± 4 Jahre; Krankheitsdauer 5 ± 4 Jahre; 69% weiblich; 54% Oligoarthritis, 26% Polyarthritis). Eine klinisch relevante Diskrepanz (≥2 Punkte) zeigte sich in 29,3% der Fälle und war deutlich häufiger durch höhere patientenberichtete als durch höhere ärztlich eingeschätzte Krankheitsaktivität geprägt (22,7% vs. 6,6%). Eine höhere patientenberichtete Krankheitsaktivität (PEKa ≥2 Punkte über AKa) trat häufiger bei Mädchen als bei Jungen auf (23,8% vs. 20,4%) und war besonders im Jugendalter ausgeprägt (≥12 Jahre: 26,1% vs. 20,6%). In multivariablen Analysen bei Jugendlichen (≥12 Jahre) waren höhere Schmerzintensität (OR 1,70; 95%-KI 1,53–1,89; p = 0,001) und ein höherer CHAQ-Score (OR 1,81; 95%-KI 1,02–3,19; p = 0,041) unabhängig mit einer höheren Urteilsdiskrepanz assoziiert. Die Anzahl aktiver Gelenke, Krankheitsdauer, Geschlecht, Alter, ILAR-Kategorie, aktuelle Basistherapie sowie depressive Symptome (PHQ-9) zeigten keinen unabhängigen Zusammenhang mit der Diskrepanz (alle p > 0,05).Schlussfolgerung: Bei fast jedem dritten Heranwachsenden mit JIA zeigt sich eine klinisch relevante Diskrepanz zwischen ärztlich erhobener und patientenberichteter Krankheitsaktivität. Diese Diskrepanz, die mit einem unzureichenden Therapieansprechen einhergeht, unterstreicht die Notwendigkeit, patientenberichtete Outcomes im Sinne von Multi-Target-Strategien gezielt in der klinischen Versorgung zu berücksichtigen.Offenlegungserklärung: Keine Interessenkonflikte. Shoop-Worrall SJW Hyrich KL Wedderburn LR Thomson W Geifman N CAPS the CLUSTER Consortium Patient-reported wellbeing and clinical disease measures over time captured by multivariate trajectories of disease activity in individuals with juvenile idiopathic arthritis in the UK: a multicentre prospective longitudinal study 2020 Lancet Rheumatol e111-e121 Shoop-Worrall SJW, Hyrich KL, Wedderburn LR, Thomson W, Geifman N; CAPS the CLUSTER Consortium. Patient-reported wellbeing and clinical disease measures over time captured by multivariate trajectories of disease activity in individuals with juvenile idiopathic arthritis in the UK: a multicentre prospective longitudinal study. Lancet Rheumatol. 2020 Dec 4;3(2):e111-e121. DOI: 10.1016/S2665-9913(20)30269-1 http://dx.doi.org/10.1016/S2665-9913(20)30269-1 0 0 0 0