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    <Identifier>26gma008</Identifier>
    <IdentifierDoi>10.3205/26gma008</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-26gma0084</IdentifierUrn>
    <ArticleType>Meeting Abstract</ArticleType>
    <TitleGroup>
      <Title language="de">Die virtuelle Schwelle &#252;berwinden: Reale olfaktorische Reize als Designelement zur F&#246;rderung von Verhalten in VR-basierter medizinischer Simulation</Title>
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          <Lastname>Junga</Lastname>
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          <Firstname>Anna</Firstname>
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          <Affiliation>Universit&#228;t M&#252;nster, Institut f&#252;r Ausbildung und Studienangelegenheiten, M&#252;nster, Deutschland</Affiliation>
          <Affiliation>St. Barbara-Hospital Gladbeck, Klinik f&#252;r Urologie und Kinderurologie, Gladbeck, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Kockwelp</Lastname>
          <LastnameHeading>Kockwelp</LastnameHeading>
          <Firstname>Pascal</Firstname>
          <Initials>P</Initials>
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          <Affiliation>Universit&#228;t M&#252;nster, Institut f&#252;r Geoinformatik und Institut f&#252;r Informatik, M&#252;nster, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Dabel</Lastname>
          <LastnameHeading>Dabel</LastnameHeading>
          <Firstname>Jennifer</Firstname>
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          <Affiliation>Universit&#228;t M&#252;nster, Institut f&#252;r Ausbildung und Studienangelegenheiten, M&#252;nster, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>S&#246;nke</Firstname>
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          <Affiliation>Universit&#228;t M&#252;nster, Institut f&#252;r Ausbildung und Studienangelegenheiten, M&#252;nster, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Benjamin</Firstname>
          <Initials>B</Initials>
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          <Affiliation>Universit&#228;t M&#252;nster, Institut f&#252;r Geoinformatik und Institut f&#252;r Informatik, M&#252;nster, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Markus</Firstname>
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          <Affiliation>Universit&#228;tsklinikum M&#252;nster, Klinik f&#252;r Neurochirurgie, M&#252;nster, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Bernhard</Firstname>
          <Initials>B</Initials>
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          <Affiliation>Universit&#228;t M&#252;nster, Institut f&#252;r Ausbildung und Studienangelegenheiten, M&#252;nster, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Hendrik</Firstname>
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          <Affiliation>Universit&#228;t Bielefeld, Medizinische Fakult&#228;t OWL, AG Medical Education, Bielefeld, Deutschland</Affiliation>
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          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
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      <DatePublished>20260904</DatePublished>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingName>Jahrestagung der Gesellschaft f&#252;r Medizinische Ausbildung (GMA)</MeetingName>
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        <MeetingSession>V-02 Lehrformate &#8211; Simulation &#38; Technische Skills</MeetingSession>
        <MeetingCity>Dresden</MeetingCity>
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          <DateFrom>20260917</DateFrom>
          <DateTo>20260919</DateTo>
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    <ArticleNo>V-0202</ArticleNo>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Hintergrund: </Mark1>VR-basierte Simulationen erzeugen Immersion fast ausschlie&#223;lich &#252;ber visuelle und auditive Reize. Haptische, olfaktorische und andere Sinnesmodalit&#228;ten fehlen weitgehend. Dies stellt eine sensorische L&#252;cke dar, die wir hier als <Mark2>virtuelle Schwelle</Mark2> bezeichnen m&#246;chten: die Grenze, an der das digitale Erleben nicht ausreicht, um authentisches klinisches Verhalten auszul&#246;sen. So werden z.B. auch sicherheitsrelevante Verhaltensweisen wie die H&#228;ndedesinfektion in rein visuell-auditiv dargestellten VR-Umgebungen nicht zuverl&#228;ssig gezeigt <TextLink reference="1"></TextLink>. Birnbach et al. <TextLink reference="2"></TextLink> zeigten einen positiven Effekt durch Ger&#252;che in Schauspielsimulationen.</Pgraph><Pgraph>Im Gegensatz zu visuellen und auditiven Stimuli existiert f&#252;r Ger&#252;che keine etablierte digitale Darstellungstechnologie. Olfaktorische Reize sind daher ein gezielt manipulierbarer Sinnesinput in VR, der vollst&#228;ndig real ist. Diese Studie untersucht, ob ein realer Geruchsreiz (Desinfektionsmittel) diese virtuelle Schwelle &#252;berwinden und Patientensicherheitsverhalten von Studierenden in einer VR-Simulation f&#246;rdern kann.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methoden: </Mark1>130 Medizinstudierende im 7. Fachsemester erkl&#228;rten im Rahmen des VR-basierten Kurses &#8222;Diagnostik des irreversiblen Hirnfunktionsausfalls&#8220; an der Universit&#228;t M&#252;nster (WS 2025&#47;2026) ihre Bereitschaft, an einer kontrollierten Studie teilzunehmen. Die R&#228;ume waren verblindet einer Interventionsbedingung (Desinfektionsmittelgeruch auf dem Headset-Interface) oder Kontrollbedingung zugeordnet.  Prim&#228;re Endpunkte waren virtuelle H&#228;ndedesinfektion und Handschuhnutzung (jeweils bin&#228;r), die automatisch durch die verwendete Software erfasst wurden. Die Auswertung erfolgte mittels logistischer Regression. </Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse: </Mark1>95 Studierende (73,1&#37;) konnten in die Analyse eingeschlossen werden.  Nach Ausschluss von 6 Teilnehmenden aufgrund fehlender Daten unterschieden sich die Gruppen nicht bedeutsam hinsichtlich Alter und Geschlecht. Die Interventionsgruppe (n&#61;46) zeigte mit 39,1&#37; eine signifikant h&#246;here H&#228;ndedesinfektionsrate als die Kontrollgruppe (n&#61;43) mit 18,6&#37; (OR&#61;2,81; 95&#37;-KI 1,09-7,75; p&#61;0,037, NNT&#61;4,9). Die Handschuhnutzung unterschied sich dagegen nicht signifikant zwischen den Gruppen (41,3&#37; vs. 30,2&#37;; OR&#61;1,62; p&#61;0,278).</Pgraph><Pgraph><Mark1>Diskussion: </Mark1>Ein einzelner realer Sinnesreiz &#8211; der Geruch von Desinfektionsmittel &#8211; konnte die Odds der H&#228;ndedesinfektion in einer vollst&#228;ndig virtuellen Umgebung nahezu verdreifachen und st&#252;tzt damit das Konzept der <Mark2>virtuellen Schwelle</Mark2>: Wo digitale allein Reize nicht ausreichen, kann die gezielte Integration realer sensorischer Elemente authentisches Sicherheitsverhalten ausl&#246;sen. Dass die Handschuhnutzung unbeeinflusst blieb, spricht f&#252;r einen selektiven Effekt auf reaktive Verhaltensweisen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Take-Home-Message: </Mark1>F&#252;r das Design von VR-Simulationen ergibt sich daraus, dass multisensorische Augmentation mit realen Reizen ein niedrigschwelliges, aber wirksames Gestaltungsprinzip sein kann, um die L&#252;cke zwischen virtueller Erfahrung und klinischem Handeln zu schlie&#223;en.</Pgraph></TextBlock>
    <References linked="yes">
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        <RefAuthor>Junga A</RefAuthor>
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        <RefAuthor>H&#228;tscher O</RefAuthor>
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        <RefAuthor>Schmidle P</RefAuthor>
        <RefAuthor>Risse B</RefAuthor>
        <RefAuthor>Marschall B</RefAuthor>
        <RefAuthor> medical tr</RefAuthor>
        <RefTitle>AI.ning consortium. Immersive learning in medical education: analyzing behavioral insights to shape the future of VR-based courses</RefTitle>
        <RefYear>2024</RefYear>
        <RefJournal>BMC Med Edu</RefJournal>
        <RefPage>1413</RefPage>
        <RefTotal>Junga A, Schulze H, Scherzer S, H&#228;tscher O, Bozdere P, Schmidle P, Risse B, Marschall B; medical tr.AI.ning consortium. Immersive learning in medical education: analyzing behavioral insights to shape the future of VR-based courses. BMC Med Edu. 2024;24(1):1413. DOI: 10.1186&#47;s12909-024-06337-7</RefTotal>
        <RefLink>http:&#47;&#47;dx.doi.org&#47;10.1186&#47;s12909-024-06337-7</RefLink>
      </Reference>
      <Reference refNo="2">
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        <RefAuthor>Rosen LF</RefAuthor>
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        <RefTitle>Impact of environmental olfactory cues on hand hygiene behaviour in a simulated hospital environment: a randomized study</RefTitle>
        <RefYear>2013</RefYear>
        <RefJournal>J Hosp Infect</RefJournal>
        <RefPage>79-81</RefPage>
        <RefTotal>Birnbach DJ, King D, Vlaev I, Rosen LF, Harvey PD. Impact of environmental olfactory cues on hand hygiene behaviour in a simulated hospital environment: a randomized study. J Hosp Infect. 2013;85(1):79-81. DOI: 10.1016&#47;j.jhin.2013.06.008</RefTotal>
        <RefLink>http:&#47;&#47;dx.doi.org&#47;10.1016&#47;j.jhin.2013.06.008</RefLink>
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    </References>
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