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    <ArticleType>Vortrag</ArticleType>
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      <Title language="de">Rheologischer Vergleich von Ruhe- und stimuliertem Speichel im Zusammenhang mit Phonation bei ektodermaler Dysplasie</Title>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Phoniatrie und P&#228;daudiologie</MeetingCorporation>
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        <MeetingTitle>42. Wissenschaftliche Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft f&#252;r Phoniatrie und P&#228;daudiologie (DGPP)</MeetingTitle>
        <MeetingSession>Stimme: Organische&#47;chirurgische Therapieverfahren</MeetingSession>
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    <Abstract language="de" linked="yes"><Pgraph><Mark1>Hintergrund:</Mark1> Patienten mit der seltenen Erkrankung Ektodermale Dysplasie (ED), einer Gruppe erblicher St&#246;rungen in der Entwicklung ektodermaler Strukturen, weisen signifikant weniger Hautanhangsgebilde sowie eine verminderte Funktion einiger ekkriner Dr&#252;sen auf. Fr&#252;here Studien zeigten bei m&#228;nnlichen ED-Patienten im Vergleich zu gesunden m&#228;nnlichen Kontrollpersonen eine deutlich verminderte Speichelproduktion und eine Beeintr&#228;chtigung der Stimmqualit&#228;t. ED bietet eine einzigartige Gelegenheit, die grundlegende Rolle des laryngealen Mukus im Phonationsprozess zu untersuchen. Ziel dieser Studie ist eine umfassende rheologische Analyse von Speichelproben, die als nicht-invasiver Ersatz f&#252;r den laryngealen Mukus dienen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Material und Methode: </Mark1>Es nahmen 36 ED-Patienten und 96 Kontrollpersonen teil. Es wurden Proben von Ruhe- und stimuliertem Speichel &#252;ber 5 Minuten entnommen. Die Proben wurden mit einem Platte-Platte-Rheometer gemessen (Durchmesser: 25 mm, Spaltbreite: 120 &#181;m). Die Frequenz wurde in 15 Schritten zwischen f&#61;1&#8211;10 Hz bei &#964;&#61;0.01 Pa variiert, und die Amplitude der angelegten Scherspannung wurde systematisch in 30 Schritten zwischen &#964;&#61;0.01&#8211;20 Pa bei 0.5 Hz variiert, wobei jeweils das Speichermodul G&#8217; und das Verlustmodul G&#8221; bestimmt wurden. Die Unterschiede zwischen stimuliertem und Ruhe-Speichel bei ED-Patienten und Kontrollpersonen wurden statistisch analysiert.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse:</Mark1> Wir fanden bei Kontrollpersonen und weiblichen ED-Probanden signifikant niedrigere Werte f&#252;r G&#8217; und G&#8221; bei niedrigeren Frequenzen und geringerer Spannung im stimulierten Speichel im Vergleich zum Ruhe-Speichel, nicht jedoch bei m&#228;nnlichen ED-Patienten. Mit steigender Frequenz und Scherspannung lagen die Mittlewerte f&#252;r G&#8217; und G&#8221; im stimulierten Speichel leicht &#252;ber denen im Ruhe-Speichel. Bei m&#228;nnlichen ED-Probanden zeigten sich nur geringf&#252;gige Unterschiede zwischen Ruhe- und stimuliertem Speichel.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Schlussfolgerung:</Mark1> Ruhe- und stimulierter Speichel unterscheiden sich bei m&#228;nnlichen ED-Probanden im Vergleich zur Kontrollgruppe nicht in gleichem Ma&#223;e. Die ver&#228;nderte Rheologie k&#246;nnte auf eine ver&#228;nderte Konzentration oder ver&#228;ndertes Molekulargewicht von Hyalurons&#228;ure und Muzinen oder auf die Gesamtproteinkonzentration zur&#252;ckzuf&#252;hren sein. Die Unterschiede in der Viskoelastizit&#228;t zwischen Ruhe- und stimuliertem Speichel im quasi-statischen Bereich deuten auf einen verringerten Widerstand gegen &#228;u&#223;ere Kr&#228;fte bei der Kontrollgruppe hin, was die Retentionsrate beeinflussen w&#252;rde.</Pgraph></Abstract>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><SubHeadline>Hintergrund </SubHeadline><Pgraph>Patienten mit der seltenen Erkrankung Ektodermale Dysplasie (ED), einer Gruppe erblicher St&#246;rungen in der Entwicklung ektodermaler Strukturen, weisen signifikant weniger Hautanhangsgebilde sowie eine verminderte Funktion einiger ekkriner Dr&#252;sen auf. Fr&#252;here Studien zeigten bei m&#228;nnlichen ED-Patienten im Vergleich zu gesunden m&#228;nnlichen Kontrollpersonen eine deutlich verminderte Speichelproduktion und eine Beeintr&#228;chtigung der Stimmqualit&#228;t <TextLink reference="1"></TextLink>, <TextLink reference="2"></TextLink>. ED bietet eine einzigartige Gelegenheit, die grundlegende Rolle des laryngealen Mukus im Phonationsprozess zu untersuchen. Ziel dieser Studie ist eine umfassende rheologische Analyse von Speichelproben, die als nicht-invasiver Ersatz f&#252;r den laryngealen Mukus dienen <TextLink reference="3"></TextLink>.</Pgraph><SubHeadline>Material und Methoden</SubHeadline><Pgraph>Es nahmen 36 ED-Patienten und 96 Kontrollpersonen teil. Es wurden Proben von Ruhe- und stimuliertem Speichel &#252;ber 5 Minuten entnommen. Die Proben wurden mit einem Platte-Platte-Rheometer gemessen (Durchmesser: 25 mm, Spaltbreite: 120 &#181;m). Die Frequenz wurde in 15 Schritten zwischen f&#61;1&#8211;10 Hz bei &#964;&#61;0.01 Pa variiert, und die Amplitude der angelegten Scherspannung wurde systematisch in 30 Schritten zwischen &#964; &#61; 0.01&#8211;20 Pa bei 0.5 Hz variiert, wobei jeweils das Speichermodul G&#8217; und das Verlustmodul G&#8221; bestimmt wurden. Die Unterschiede zwischen stimuliertem und Ruhe-Speichel bei ED-Patienten und Kontrollpersonen wurden statistisch analysiert.</Pgraph><SubHeadline>Ergebnisse</SubHeadline><Pgraph>Wir fanden bei Kontrollpersonen und weiblichen ED-Probanden signifikant niedrigere Werte f&#252;r G&#8217; und G&#8221; bei niedrigeren Frequenzen (Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure" />) und geringerer Spannung (Abbildung 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="figure" />) im stimulierten Speichel im Vergleich zum Ruhe-Speichel, nicht jedoch bei m&#228;nnlichen ED-Patienten. Mit steigender Frequenz und Scherspannung lagen die Mittelwerte f&#252;r G&#8217; und G&#8221; im stimulierten Speichel leicht &#252;ber denen im Ruhe-Speichel. Bei m&#228;nnlichen ED-Probanden zeigten sich nur geringf&#252;gige Unterschiede zwischen Ruhe- und stimuliertem Speichel.</Pgraph><SubHeadline>Schlussfolgerung</SubHeadline><Pgraph>Ruhe- und stimulierter Speichel unterscheiden sich bei m&#228;nnlichen ED-Probanden im Vergleich zur Kontrollgruppe nicht in gleichem Ma&#223;e. Die ver&#228;nderte Rheologie k&#246;nnte auf eine ver&#228;nderte Konzentration oder ver&#228;ndertes Molekulargewicht von Hyalurons&#228;ure und Muzinen oder auf die Gesamtproteinkonzentration zur&#252;ckzuf&#252;hren sein. Die Unterschiede in der Viskoelastizit&#228;t zwischen Ruhe- und stimuliertem Speichel im quasi-statischen Bereich deuten auf einen verringerten Widerstand gegen &#228;u&#223;ere Kr&#228;fte bei der Kontrollgruppe hin, was die Retentionsrate beeinflussen w&#252;rde.</Pgraph></TextBlock>
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          <Caption><Pgraph><Mark1>Abbildung 1: Vergleich zwischen stimuliertem Speichel (SS) und Ruhe-Speichel (RS) f&#252;r Speichermodul G&#8217; (durchgezogene Linien) und Verlustmoduls G&#8221; (gestrichelte Linien) bei einem Frequenzsweep mit &#964; &#61; 0.1 Pa. </Mark1></Pgraph><Pgraph><Mark1>a) SS- und RS-Proben f&#252;r m&#228;nnliche Kontrollgruppe Cm (SS in Gr&#252;n, RS in Blau). b) Vergleich f&#252;r m&#228;nnliche ED-Probanden EDm (SS in Gr&#252;n, RS in Blau). c) Vergleich f&#252;r weibliche Kontrollgruppe Cf (SS in Orange, RS in Rot). d) Vergleich f&#252;r weibliche ED-Probanden EDf (SS in Orange, RS in Rot).</Mark1></Pgraph></Caption>
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          <Caption><Pgraph><Mark1>Abbildung 2: Vergleich zwischen stimuliertem Speichel (SS) und Ruhe-Speichel (RS) f&#252;r Speichermodul  G&#8217; (durchgezogene Linien) und Verlustmoduls  G&#8221; (gestrichelte Linien) bei einem Amplitudensweep mit f &#61; 0,5 Hz. </Mark1></Pgraph><Pgraph><Mark1>a) SS- und RS-Proben f&#252;r m&#228;nnliche Kontrollgruppe Cm (SS in Gr&#252;n, RS in Blau). b) Vergleich f&#252;r m&#228;nnliche ED Probanden EDm (SS in Gr&#252;n, RS in Blau). c) Vergleich f&#252;r weibliche Kontrollgruppe Cf (SS in Orange, RS in Rot). d) Vergleich f&#252;r weibliche ED Probanden EDf (SS in Orange, RS in Rot). </Mark1></Pgraph></Caption>
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