26doc046 10.3205/26doc046 urn:nbn:de:0183-26doc0469 Meeting Abstract Rudolph Rudolph Clemens Niklas CN

Augenklinik Sulzbach, Knappschaft Kliniken Saar, Sulzbach/Saar

author Süsskind Süsskind Daniela D

Universitäts-Augenklinik Tübingen, Tübingen

author Boden Boden Karl Thomas KT

Augenklinik Sulzbach, Knappschaft Kliniken Saar, Sulzbach/Saar

author Szurman Szurman Peter P

Augenklinik Sulzbach, Knappschaft Kliniken Saar, Sulzbach/Saar

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260617 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0651 046 38. Internationaler Kongress der Deutschen Ophthalmochirurgie (DOC) Retina II Nürnberg 20260618 20260620 FP 4.11 TextZielsetzung: Untersuchung des diagnostischen Werts der Vitrektomie beim primären vitreoretinalen Lymphom (PVRL) sowie der Aussagekraft einer präoperativen Prioritätenliste.Methode: Retrospektive, monozentrische Analyse von 276 diagnostischen Vitrektomien zwischen 2012 und 2022 an der Augenklinik Sulzbach. Eingeschlossen wurden 85 Fälle bei klinischem Verdacht auf ein PVRL. Fälle nach postoperativer Endophthalmitis sowie ohne durchgeführte Lymphomabklärung wurden ausgeschlossen. Präoperative Differentialdiagnosen wurden anhand einer Prioritätenliste (Erst-, Differential-, Ausschlussdiagnose) erhoben und mit der finalen Diagnose korreliert. Ergebnis: Ein PVRL wurde in 16/85 Fällen (18,8%) diagnostiziert. Die Trefferquote korrelierte mit der präoperativen klinischen Prioritätenliste und lag mit 27,8% am höchsten, wenn das PVRL als erste Verdachtsdiagnose vermutet wurde und bei 17,6% sowie bei 12,5% bei zweiter und dritter Verdachtsdiagnose. In 54,1% blieb die finale Diagnose unklar (idiopathische Uveitis). Eine virale Retinitis wurde zu 9,4% final diagnostiziert und hatte die höchste Trefferquote (50%), wenn diese als erste Verdachtsdiagnose vermutet wurde. Weitere Diagnosen (u.a. Syphilis, Candida, Toxoplasmose) wurden trotz fehlender präoperativer Verdachtsdiagnose final identifiziert.Schlussfolgerung: Die diagnostische Vitrektomie ist ein zentrales Instrument zur Diagnosestellung des PVRL. Trotz höchster Trefferquote bei Erstverdacht konnte ein PVRL auch bei niedrigerer Verdachtseinstufung nachgewiesen werden, weshalb eine konsequente Diagnostik bei entsprechendem klinischem Verdacht erfolgen sollte. Virale Ätiologien wurden auch bei initialer Ausschlussdiagnose identifiziert, sodass eine standardisierte Aufarbeitung empfohlen wird. Unerwartete Diagnosen (z.B. Syphilis, Candida, Toxoplasmose) unterstreichen die Notwendigkeit einer breiten labordiagnostischen Abklärung der führenden Verdachtsdiagnosen. Größere Kollektive sind erforderlich, um die Aussagekraft weiter zu validieren. 0 0 0 0