26vzmnrw097
10.3205/26vzmnrw097
urn:nbn:de:0183-26vzmnrw0977
Meeting Abstract
Auswirkung der Metformintherapie auf das postoperative Überleben bei diabetischen Patienten nach chirurgischer Behandlung des Hepatozellulären Karzinoms
Dooghaie
Dooghaie
A.
A
Department of Gastroenterology, Hepatology and Transplant Medicine, Medical Faculty, University of Duisburg-Essen, Essen, Deutschland
author
Nikbakhsh
Nikbakhsh
R.
R
Department of General, Visceral and Transplant Surgery, Heidelberg University Hospital, Heidelberg, Deutschland
author
Aminizadeh
Aminizadeh
E.
E
Department of General, Visceral and Transplant Surgery, Heidelberg University Hospital, Heidelberg, Deutschland
author
Eslami
Eslami
P.
P
Department of General, Visceral and Transplant Surgery, Heidelberg University Hospital, Heidelberg, Deutschland
author
Rashidi-Alavijeh
Rashidi-Alavijeh
J.
J
Department of Gastroenterology, Hepatology and Transplant Medicine, Medical Faculty, University of Duisburg-Essen, Essen, Deutschland
author
Konstantis
Konstantis
G.
G
Department of Gastroenterology, Hepatology and Transplant Medicine, Medical Faculty, University of Duisburg-Essen, Essen, Deutschland
author
Passenberg
Passenberg
M.
M
Department of Gastroenterology, Hepatology and Transplant Medicine, Medical Faculty, University of Duisburg-Essen, Essen, Deutschland
author
Hafezi
Hafezi
M.
M
Department of General, Visceral and Transplant Surgery, Heidelberg University Hospital, Heidelberg, Deutschland
author
Ramouz
Ramouz
A.
A
Department of General, Visceral and Transplant Surgery, Heidelberg University Hospital, Heidelberg, Deutschland
author
Springfeld
Springfeld
C.
C
Department of Medical Oncology, National Center for Tumor Diseases, Heidelberg University Hospital, Heidelberg, Deutschland
author
Mehrabi
Mehrabi
A.
A
Department of General, Visceral and Transplant Surgery, Heidelberg University Hospital, Heidelberg, Deutschland
author
Khajeh
Khajeh
E.
E
Department of General, Visceral and Transplant Surgery, Heidelberg University Hospital, Heidelberg, Deutschland
author
German Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
610
20260618
germ
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.
Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).
M0644
097
Niederrheinisch-Westfälische Gesellschaft für Chirurgie
Gesellschaft für Gastroenterologie in Nordrhein-Westfalen e.V.
192. Jahrestagung der Niederrheinisch-Westfälischen Gesellschaft für Chirurgie, 34. Jahrestagung der Gesellschaft für Gastroenterologie
Viszeralmedizin NRW 2026
Chirurgie
Dortmund
20260618
20260619
097
TextHintergrund und Ziel: Das Hepatocellular carcinoma (HCC) zählt weltweit zu den häufigsten krebsbedingten Todesursachen. Diabetes mellitus stellt einen bedeutenden Risikofaktor für die Entstehung dieses malignen Lebertumors dar. Trotz verbesserter chirurgischer Techniken und perioperativer Strategien bleibt die hohe Rezidivrate nach Leberresektion eine wesentliche therapeutische Herausforderung. Ziel dieser Metaanalyse war es, den Einfluss einer Metformintherapie auf das rezidivfreie Überleben (RFS) und das Gesamtüberleben (OS) bei Patienten mit Diabetes und HCC nach Leberoperation zu untersuchen.Methode: Eine systematische Literaturrecherche in PubMed und Web of Science wurde für Publikationen bis Mai 2025 durchgeführt. Primäre Endpunkte waren OS und RFS. Die gepoolte Analyse erfolgte mittels Random-Effects-Modellen.Ergebnis: Insgesamt wurden zehn Studien mit 7.824 Patienten eingeschlossen, darunter 2.775 Metformin-Anwender. Die Analyse zeigte, dass Metformin mit einer signifikanten Reduktion des Rezidivrisikos assoziiert war (Hazard Ratio [HR]: 0,67; 95%-Konfidenzintervall [KI]: 0,48–0,90; p=0,009). Zudem zeigte sich ein verbessertes 1-Jahres-RFS (Odds Ratio [OR]: 0,35; 95%-KI: 0,20–0,62; p=0,0003), 3-Jahres-RFS (OR: 0,52; 95%-KI: 0,36–0,75; p=0,0004) und 5-Jahres-RFS (OR: 0,57; 95%-KI: 0,39–0,84; p=0,005). Hinsichtlich des langfristigen Gesamtüberlebens ergab sich kein signifikanter Vorteil (HR: 0,80; 95%-KI: 0,56–1,14; p=0,22). Auch das 5-Jahres-OS war nicht signifikant verbessert (OR: 0,62; 95%-KI: 0,38–1,00; p=0,05). Dagegen waren das 1-Jahres-OS (OR: 0,46; 95%-KI: 0,33–0,65; p<0,00001) und das 3-Jahres-OS (OR: 0,46; 95%-KI: 0,31–0,69; p=0,0006) signifikant besser.Zusammenfassung: Zusammenfassend ist Metformin bei diabetischen HCC-Patienten nach Leberresektion mit einem verbesserten RFS innerhalb der ersten fünf Jahre assoziiert, ohne einen klaren langfristigen Überlebensvorteil zu zeigen.
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