26vzmnrw087 10.3205/26vzmnrw087 urn:nbn:de:0183-26vzmnrw0878 Meeting Abstract Malamutmann Malamutmann E. E

Universitätsklinikum Essen, Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Essen, Deutschland

author Neuhaus Neuhaus C. C

Universitätsklinikum Essen, Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Essen, Deutschland

author Umutlu Umutlu L. L

Universitätsklinikum Essen, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie, Essen, Deutschland

author Schmitz Schmitz S. S

Universitätsklinikum Essen, Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Essen, Deutschland

author Miroslav Miroslav J. J

Universitätsklinikum Essen, Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Essen, Deutschland

author Klein Klein C. G. CG

Universitätsklinikum Essen, Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Essen, Deutschland

author Bednarsch Bednarsch J. J

Universitätsklinikum Essen, Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Essen, Deutschland

author Neumann Neumann U. U

Universitätsklinikum Essen, Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Essen, Deutschland Maastricht University Medical Center, Department of Surgery, Maastricht, Die Niederlande

author Oezcelik Oezcelik A. A

Universitätsklinikum Essen, Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Essen, Deutschland Universität Duisburg-Essen, Institut für Geschlechtersensible Medizin, Essen, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260618 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0644 087 Niederrheinisch-Westfälische Gesellschaft für Chirurgie Gesellschaft für Gastroenterologie in Nordrhein-Westfalen e.V. 192. Jahrestagung der Niederrheinisch-Westfälischen Gesellschaft für Chirurgie, 34. Jahrestagung der Gesellschaft für Gastroenterologie Viszeralmedizin NRW 2026 Chirurgie Dortmund 20260618 20260619 087 TextHintergrund und Ziel: Sarkopenie ist ein unabhängiger Mortalitätsprädiktor bei Lebertransplantationskandidaten. Die CT-basierte Messung der Psoasmuskulatur gilt als Referenzstandard, ist jedoch nicht routinemäßig verfügbar. Die Handkraftmessung bietet eine einfache Bedside-Alternative. Ziel dieser Studie war die Validierung der Korrelation zwischen Handkraft und CT-gemessener Psoasmuskel-Masse in einer deutschen Transplantationskohorte sowie die Entwicklung eines klinischen Prädiktionsmodells.Methode: In dieser retrospektiven Kohortenstudie wurden 96 Patienten mit terminaler Leberzirrhose zur Transplantationsevaluation am Universitätsklinikum Essen (01/2020–12/2024) eingeschlossen. Standardisierte Handkraft-, Ganggeschwindigkeits- und CT-basierte Psoasflächen-Messungen (L3/4-Höhe) wurden durchgeführt. Pearson-Korrelation, multiple lineare Regression und Cox-Regressionsanalysen erfolgten mit Benjamini-Hochberg-Korrektur für multiples Testen.Ergebnis: Die Handkraft korrelierte signifikant mit der totalen Psoasfläche (r=0,35; 95%-KI 0,16–0,51; p=0,002). Ein multiples Regressionsmodell mit Handkraft, Körpergewicht und Körpergröße (R²=0,27) erreichte eine Sensitivität von 72% und Spezifität von 68% für die Sarkopenie-Detektion (AUC=0,74). In der multivariaten Cox-Regression war der Psoas-Index der einzige Prädiktor, der sowohl die Wartelisten-Mortalität (HR=0,85 pro 100 mm²/m²; p=0,032) als auch die Post-Transplantations-Mortalität (HR=0,82; p=0,002) unabhängig vorhersagte. MELD-Score und Ganggeschwindigkeit verloren nach Transplantation ihre prognostische Signifikanz.Zusammenfassung: Die Handkraft korreliert moderat mit der CT-gemessenen Psoasmuskel-Masse bei Lebertransplantationskandidaten. Das abgeleitete Prädiktionsmodell bietet limitierte Genauigkeit und kann die CT-Bildgebung nicht ersetzen, könnte aber als Screening-Instrument zur Vorselektion beitragen. Der Psoas-Index war der einzige Parameter mit prognostischer Relevanz über den gesamten Transplantationsverlauf. 0 0 0 0