26vzmnrw041 10.3205/26vzmnrw041 urn:nbn:de:0183-26vzmnrw0410 Meeting Abstract Wilms Wilms M. M

Marien Hospital Witten, Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Witten, Deutschland Universität Witten/Herdecke, Medizinische Fakultät, Witten, Deutschland Selbsthilfeorganisation für Menschen mit anorektalen Malformationen und Morbus Hirschsprung (SoMA e.V.), München, Deutschland

author Wolicki Wolicki A. A

Marien Hospital Witten, Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Witten, Deutschland

author Deska Deska T. T

Marien Hospital Witten, Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Witten, Deutschland

author Hubertus Hubertus J. J

Marienhospital Witten, Kinderchirurgie, Witten, Deutschland

author Senkal Senkal M. M

Marien Hospital Witten, Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Witten, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260618 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0644 041 Niederrheinisch-Westfälische Gesellschaft für Chirurgie Gesellschaft für Gastroenterologie in Nordrhein-Westfalen e.V. 192. Jahrestagung der Niederrheinisch-Westfälischen Gesellschaft für Chirurgie, 34. Jahrestagung der Gesellschaft für Gastroenterologie Viszeralmedizin NRW 2026 Interdisziplinär Dortmund 20260618 20260619 041 TextHintergrund und Ziel: Anorektale Malformationen (ARM) und Morbus Hirschsprung (MH) sind seltene Fehlbildungen und erfordern komplexe chirurgische Korrektureingriffe im Kindesalter. Die kinderchirurgische Versorgungslandschaft in Deutschland ist hochgradig dezentral. Auch nach optimaler Korrekturoperation leiden die PatientInnen häufig an anorektalen und urogenitalen Dysfunktionen, sodass eine lebenslange interdisziplinäre Nachsorge notwendig ist. Es gibt eine wachsende Anzahl erwachsener Betroffener, bei jedoch fehlenden strukturierten Transitionskonzepten. Vor dem Hintergrund der im Jahre 2025 begonnenen Beratungsverfahren des Gemeinsamen Bundesausschusses zu bundesweiten gesetzlichen Mindestmengen für die Korrekturoperationen bei ARM und MH bei Kindern wird dargestellt, wie die angestrebte Zentralisierung der Kinderchirurgie die Transition in das Erwachsenenalter verbessern kann.Methode: Anhand von aus der Literatur bekannten Langzeitergebnissen und Fallbeispielen aus der eigenen Sprechstunde für Erwachsene mit den Fehlbildungen ARM und MH wird der Versorgungsbedarf dieser PatientInnen dargestellt.Ergebnis: Erwachsene mit ARM und MH haben insbesondere Behandlungsbedarf im Hinblick Stuhlentleerung, Stomadysfunktionen, Harnentleerung, Niereninsuffizienz, Störungen der Sexualität sowie psychosoziale Folgeerscheinungen. Es werden 3 Fallbeispiele vorgestellt: Eine 30-jährige Patientin mit Z.n. kloakaler Form der anorektalen Malformation, welche keine Korrekturoperation erhielt, ein 17-jähriger Patient mit Morbus Hirschsprung, welcher im Rahmen der „Korrekturoperation“ eine vollständige Resektion des Analkanals mit kolokutaner Anastomose erlitt, sowie eine 23-jährige Patientin, welche bei angeborener rektovestibulärer Fehlmündung eine unvollständige Korrekturoperation erhielt.Zusammenfassung: Erwachsene mit ARM und MH stellen eine Patientengruppe mit besonderem Behandlungsbedarf dar. Die lebenslange Nachsorge kann Langzeitmorbidität reduzieren und den wissenschaftlichen Kenntnisstand zu den Fehlbildungen verbessern. Zukünftig sollte jede kinderchirurgische Klinik, die Korrekturoperationen bei ARM und MH durchführt, Erwachsenennachsorge am Standort gewährleisten. Interdisziplinäre Fallkonferenzen können die Therapien sinnvoll modifizieren. Die Struktur der EMAH-Ambulanzen (Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern) kann als Blaupause für eine strukturierte Nachsorge genutzt werden. Eine Zusatzbezeichnung EMAF (Erwachsene mit angeborenen Fehlbildungen) könnte Spezialisierung für unterschiedliche Fachdisziplinen beitragen. 0 0 0 0