26rwa27 10.3205/26rwa27 urn:nbn:de:0183-26rwa276 Meeting Abstract Gulbins Gulbins Anne A

Bonn

author Loeffler Loeffler K.U. KU

Bonn

author Holz Holz F.G. FG

Bonn

author Liegl Liegl R.G. RG

Dortmund

author Herwig-Carl Herwig-Carl M.C. MC

Bonn

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260316 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0646 27 Verein Rheinisch-Westfälischer Augenärzte 188. Versammlung des Vereins Rheinisch-Westfälischer Augenärzte Cornea 1 Bochum 20260206 20260207 26rwa27 TextZiel: Die Differenzierung zwischen herpetischer und nicht herpetischer Keratitis ist klinisch und histologisch oft schwierig, insbesondere bei komplexen Verläufen nach Keratoplastik oder DMEK. Ziel der Studie ist (1) die klinisch-pathologische Aufarbeitung von Hornhautpräparaten mit durchgeführter HSV-Immunfärbung, (2) die Bewertung des diagnostischen Zusatznutzens der HSV-Färbung in unklaren Fällen und (3) die Beschreibung charakteristischer histologischer Merkmale HSV-assoziierter Hornhauterkrankungen.Methode: Retrospektive Studie histologisch aufgearbeiteter Hornhautpräparate mit HSV-Immunfärbung. Erfasst wurden Demografie, klinische Ausgangsdiagnose und Eingriff (perforierende Keratoplastik, DMEK), Vorbehandlungen sowie standardisierte histologische Befunde (Epithel- und Stromaveränderungen, Entzündungsmuster, Endothelbefall). Die HSV-Färbung wurde mittels Score von 0–3 (0: negativ; 1: schwach positiv; 2: mäßig positiv, 3: stark positiv) ausgewertet und nach Lokalisation (Epithel, Stroma, Endothel) dokumentiert. In Fällen mit unklarer Genese wurde der Einfluss der HSV-Färbung auf Diagnosestellung und Therapieanpassung erhoben. Outcomes sind unter anderem Transplantatversagen oder Re-Eingriffe.Ergebnis: Die klinisch-pathologische Korrelation von 44 Fällen bei pKPL (n=35) und DMEK (n=9) deutet darauf hin, dass eine positive HSV-Immunfärbung insbesondere bei unklaren Abstoßungsreaktionen von Keratoplastiken sowie bei Endotheldekompensation nach DMEK gehäuft auftritt. In sechs Fällen konnte die Färbung zur diagnostischen Klärung beitragen und die klinische Einschätzung unterstützen.Schlussfolgerung: Die Ergebnisse unterstreichen die potenzielle Bedeutung der HSV-Immunfärbung für die Diagnostik komplexer Hornhauterkrankungen. Eine systematische klinisch-histologische Korrelation kann helfen, Indikationen für den Einsatz dieser Färbung präziser zu definieren und die diagnostische Sicherheit in unklaren Fällen zu erhöhen. Langfristig soll die Arbeit zur Entwicklung standardisierter Kriterien zur histologischen Beurteilung der HSV-assoziierten Keratitis beitragen. 0 0 0 0