26dga199 10.3205/26dga199 urn:nbn:de:0183-26dga1995 Meeting Abstract Lohnherr Lohnherr Vera V

Universitätsklinikum Heidelberg, HNO, Heidelberg, Deutschland

author Schuler Schuler Patrick P

Universitätsklinikum Heidelberg, HNO, Heidelberg, Deutschland

author Plinkert Plinkert Peter Karl PK

Universitätsklinikum Heidelberg, HNO, Heidelberg, Deutschland

author Euteneuer Euteneuer Sara S

Universitätsklinikum Heidelberg, HNO, Heidelberg, Deutschland

author Yilmaz Topcuoglu Yilmaz Topcuoglu Miray-Su MS

Universitätsklinikum Heidelberg, HNO, Heidelberg, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260302 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0642 199 Deutsche Gesellschaft für Audiologie e. V. 28. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie Postersession Oldenburg 20260304 20260306 199 TextHintergrund: Innenohrschwannome sind selten und variieren bezüglich Ausdehnung und Lokalisationen , . Bei Ertaubung ist für die Teilhabe die adäquate Hörrehabilitation dieser Patientengruppe von Relevanz und kann mit einem Cochleaimplantat (CI) erfolgen , , .Fall: Ein 70-jähriger Patient litt unter einer progredienten Innenohrschwerhörigkeit auf dem rechten Ohr bei zusätzlicher hochgradiger Innenohrschwerhörigkeit links. Eine ausreichende Versorgung der Schwerhörigkeit war trotz bestmöglicher Hörgeräteversorgung nicht mehr gegeben.Diagnostik: In der Tonaudiometrie zeigte sich rechts eine an Taubheit grenzende Innenohrschwerhörigkeit mit keinerlei Sprachverstehen und eine hochgradige Innenohrschwerhörigkeit links. Dieser Befund wurde durch die objektive Hörtestung bestätigt. In der MRT-Bildgebung zeigte sich eine Raumforderung der basalen Cochleawindung rechts. Die Diagnose eines intracochleären Schwannoms als Ertaubungsursache konnte gestellt werden.Bei dem Patienten bestand der dringende Wunsch nach einer Hörrehabilitation rechts bei subjektiv noch zufriedenstellender Hörgeräteversorgung links. Nach ausführlicher Beratung des Patienten zu den verschiedenen Therapiemodalitäten entschied sich der Patient für die strahlentherapeutische Behandlung.Therapie:Intracochleäre Platzhaltereinlage mit vorheriger Auditory Nerve Test System (ANTS)-Messung. Hier zeigten sich gute Nervenpotentiale.Vier Wochen postoperativ erfolgte die ablative stereotaktische Einzeit-Cyberknife-Bestrahlung mit 12 Gy Gesamtdosis. Anschließend zeigte sich im Nachsorgeintervall kein Rezidiv des Befundes.22 Monate später erfolgte die intraoperative und im Vergleich zur vorherigen Messung stabile ANTS-Messung mit anschließender problemloser Cochleaimplantation mit dem CI MedEl Synchrony II, Flex28-Elektrode.Schlussfolgerung: Die Wait-and-Scan-Strategie, die Tumorresektion und die stereotaktische Einzeitbestrahlung sind Therapiemodalitäten . Bei geplanter Bestrahlung verhindert eine Platzhalter-OP die postradiogene cochleäre Vernarbung und erlaubt ein ausreichendes Nachsorgeintervall zum Ausschluss eines klinisch relevanten Tumorrests oder -rezidivs. Die intraoperative ANTS-Messung ist ein wichtiges Instrument, um die Funktionalität des Hörnervens nach Tumorresektion oder Bestrahlung zu überprüfen. Auch bei dieser Patientengruppe kann mit einem CI ein gutes Sprachverstehen erreicht werden , . Plontke SK Caye-Thomasen P Strauss C Kösling S Götze G Siebolts U Vordermark D Wagner L Fröhlich L Rahne T Management of transmodiolar and transmacular cochleovestibular schwannomas with and without cochlear implantation 2021 HNO 7-19 Plontke SK, Caye-Thomasen P, Strauss C, Kösling S, Götze G, Siebolts U, Vordermark D, Wagner L, Fröhlich L, Rahne T. Management of transmodiolar and transmacular cochleovestibular schwannomas with and without cochlear implantation. HNO. 2021 Jan;69(Suppl 1):7-19. DOI: 10.1007/s00106-020-00919-9 http://dx.doi.org/10.1007/s00106-020-00919-9 Plontke SK Rahne T Innenohrschwannome und Hörrehabilitation mit Cochleaimplantat – ein Update 2025 HNO 547-549 Plontke SK, Rahne T. Innenohrschwannome und Hörrehabilitation mit Cochleaimplantat – ein Update [Inner ear schwannomas and hearing rehabilitation with cochlear implants-an update]. HNO. 2025 Aug;73(8):547-549. German. DOI: 10.1007/s00106-025-01639-8 http://dx.doi.org/10.1007/s00106-025-01639-8 Iannacone FP Rahne T Zanoletti E Plontke SK Cochlear implantation in patients with inner ear schwannomas: a systematic review and meta-analysis of audiological outcomes 2024 Eur Arch Otorhinolaryngol 6175-6186 Iannacone FP, Rahne T, Zanoletti E, Plontke SK. Cochlear implantation in patients with inner ear schwannomas: a systematic review and meta-analysis of audiological outcomes. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2024 Dec;281(12):6175-6186. DOI: 10.1007/s00405-024-08818-3 http://dx.doi.org/10.1007/s00405-024-08818-3 0 0 0 0