25bbag24 10.3205/25bbag24 urn:nbn:de:0183-25bbag243 Meeting Abstract Knappe Knappe Carlos C

Berlin – Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum

author Jami Jami Z. Z

Berlin – Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum

author Prystupa Prystupa C. C

Berlin – Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum

author Böker Böker A. A

Berlin – Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum

author Biniaminov Biniaminov S. S

Karlsruhe – HSAnalysis GmbH

author Heufelder Heufelder J. J

Berlin – Helmholtz Zentrum Berlin – Abteilung für Protonentherapie

author Dietrich-Ntoukas Dietrich-Ntoukas T. T

Berlin – Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum

author Zeitz Zeitz O. O

Berlin – Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum

author Joussen Joussen A.M. AM

Berlin – Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum

author Maier-Wenzel Maier-Wenzel A.-K.B. AKB

Berlin – Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260205 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0641 24 Berlin-Brandenburgische Augenärztliche Gesellschaft Wintertagung der Berlin-Brandenburgischen Augenärztlichen Gesellschaft 2025 Cornea Berlin 20251205 20251206 25bbag24 TextFragestellung: Untersuchung der Veränderungen der Hornhautsensibilität und des subbasalen Nervenplexus (SNP) bei Patient:innen mit Aderhautmelanom vor, sowie 3 und 12 Monate nach einer Protonenbestrahlung.Methodiken: In dieser prospektiven klinischen Studie wurden 54 Augen von 54 Patient:innen, die aufgrund eines Aderhautmelanoms eine Protonenbestrahlung am Helmholtz-Zentrum Berlin erhielten, untersucht. Bestrahlt wurde der Tumor mit 4 Fraktionen a 15 Gy (RBE=1,1). Vor und nach der Bestrahlung erfolgte die Analyse des SNP mittels kornealer konfokaler Mikroskopie (HRT III + Cornea Rostock Module) sowie die Bestimmung der Hornhautsensibilität mittels Cochet-Bonnet-Ästhesiometer. Pro Auge wurden jeweils 5 Bilder hinsichtlich der Nervenfaserdichte (CNFD), der Abzweigungsdichte (CNBD) und der Nervenfaserlänge (CNFL) mittels manueller Auswertung (CCMetrics) analysiert. Zusätzlich erfolgte die Erfassung von Symptomen des Trockenen Auges mittels des OSDI-Scores.Ergebnisse: Die Untersuchungen des SNP zeigten 3 Monate nach Protonenbestrahlung eine teilweise signifikante Abnahme der CNFD sowie der CNFL. Die Werte korrelierten signifikant mit der bestrahlten Hornhautfläche (AIC) und dem Tumorvolumen (p<0.05***) und zeigten nach 12 Monaten eine Erholung, ohne die präinterventionellen Werte zu erreichen. Die Hornhautsensibilität nahm nach der Bestrahlung ab, zeigte jedoch nach 12 Monaten eine fast vollständige Erholung. Der OSDI-Score zeigte im Verlauf eine Zunahme.Schlussfolgerung: Nach einer Protonenbestrahlung kommt es bei Patient:innen mit Aderhautmelanom zunächst korrelierend zur bestrahlten Hornhautfläche zu einer signifikanten Reduktion des SNP analog zur Hornhautsensibilität, die sich nach 12 Monaten besserte. Auch nehmen die Symptome eines trockenen Auges nach 3 Monaten zu, verschlechtern sich nach 12 Monaten jedoch noch weiter. Patient:innen mit einem großen Anteil an bestrahlter Hornhaut sollten daher besonders kritisch bezüglich Zeichen eines trockenen Auges oder einer neurotrophen Keratopathie untersucht werden. 0 0 0 0