25doc023 10.3205/25doc023 urn:nbn:de:0183-25doc0239 Meeting Abstract Finger Finger Robert P. RP

Universität Heidelberg, Medizinische Fakultät Mannheim, Abteilung für Augenheilkunde, Mannheim

author Ziemssen Ziemssen Focke F

Universität Leipzig, Abteilung für Augenheilkunde, Leipzig

author Bauer-Steinhusen Bauer-Steinhusen Ulrike U

Bayer Vital GmbH, Leverkusen

author Wachtlin Wachtlin Joachim J

Alexianer St. Gertrauden-Krankenhaus, Abteilung für Augenheilkunde, Berlin

author Schürks Schürks Markus M

Bayer Vital GmbH, Leverkusen

author Lorenz Lorenz Katrin K

Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Augenklinik und Poliklinik der Universitätsmedizin, Mainz

author Machewitz Machewitz Tobias T

Bayer AG, Berlin

author Lanzl Lanzl Ines I

Chiemsee Augen Tagesklinik, Prien

author Lommatzsch Lommatzsch Albrecht A

Augenklinik St. Franziskus Hospital, Münster

author Holz Holz Frank G. FG

Universitäts-Augenklinik, Bonn

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20250513 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0613 023 37. Internationaler Kongress der Deutschen Ophthalmochirurgie (DOC) Retina II Nürnberg 20250515 20250517 FP 3.4 TextZielsetzung: Untersuchung der Therapietreue von Patienten mit neovaskulärer alters-abhängiger Makuladegeneration (nAMD) bei intravitrealer Aflibercept 2 mg-Behandlung (IVT-AFL) über 24 Monaten und Identifizierung von Faktoren für Non-Adhärenz (NA) in der Routine. Methode: Prospektive, beobachtende, nicht kontrollierte, multizentrische Kohortenstudie. Es wurden behandlungsnaive und vorbehandelte Patienten mit nAMD, die eine IVT-AFL-Behandlung erhielten, aus 41 Zentren in Deutschland eingeschlossen. Die Zeit bis zum ersten Auftreten von NA wurde mittels Kaplan-Meier-Methode analysiert; der Einfluss verschiedener Faktoren auf NA mittels Cox-Modellen. Die primären Endpunkte waren die Zeit bis zum ersten Auftreten von NA und Patienten berichteten Gründe für versäumte Injektionen. Sekundäre Endpunkte waren die Veränderungen der bestkorrigierten Sehschärfe und der zentralen Netzhautdicke vom Ausgangswert bis zum 4., 12. und 24. Monat. Ergebnisse: Es wurden 509 Patienten (durchschnittliches Alter: 77,2 Jahre; 57,2% weiblich) eingeschlossen (44,0% behandlungsnaiv, 22,6% mit IVT-AFL Behandlung, 33,4% mit anderen Anti-VEGF-Therapien). Die mediane Zeit bis zum Auftreten von NA betrug 180 Tage. Die Adhärenzrate nahm über 24 Monate auf 43,3% (95% KI: 38,7%–47,8%) ab; behandlungsnaive Patienten wiesen über 4 Monate eine NA von 30,4% auf. Zu den Baseline-Risikofaktoren für NA (HR <1: höheres NA-Risiko , HR >1: geringeres Risiko für den genannten Faktor) gehörten Komorbiditäten bei behandlungsnaiven Patienten [HR 0,57; 95% KI: 0,37–0,88], bilaterale AMD-Erkrankung [HR 0,73, 95% KI: 0,57–0,93], Behandlung durch mehrere Ärzte [HR 0,76; 95% KI: 0,60–0,97] und die patientenberichtete fehlende Einbeziehung von Begleitpersonen in die Aufklärung zur Erkrankung [HR 1,36; 95% KI: 1,03–1,79].Schlussfolgerungen: Diese Ergebnisse legen nahe, dass eine bessere Therapietreue durch ein ganzheitliches Patientenmanagement erreicht werden könnte, welches modifizierbare Faktoren wie die Behandlung in einem Zentrum und die Involvierung von Angehörigen sowie patientenseitige Krankheitsparameter wie Komorbiditäten und beidseitige Erkrankung berücksichtigt. 0 0 0 0