25dga066 10.3205/25dga066 urn:nbn:de:0183-25dga0662 Meeting Abstract Pfiffner Pfiffner Flurin F

Universität Zürich, Klinik für Ohren-, Nasen-, Hals- und Gesichtschirurgie, Zürich, Schweiz

author Sijgers Sijgers Leanne L

Universität Zürich, Klinik für Ohren-, Nasen-, Hals- und Gesichtschirurgie, Zürich, Schweiz

author Geys Geys Marlies M

Universität Zürich, Klinik für Ohren-, Nasen-, Hals- und Gesichtschirurgie, Zürich, Schweiz

author Veraguth Veraguth Dorothe D

Universität Zürich, Klinik für Ohren-, Nasen-, Hals- und Gesichtschirurgie, Zürich, Schweiz

author Röösli Röösli Christof C

Universität Zürich, Klinik für Ohren-, Nasen-, Hals- und Gesichtschirurgie, Zürich, Schweiz

author Huber Huber Alexander A

Universität Zürich, Klinik für Ohren-, Nasen-, Hals- und Gesichtschirurgie, Zürich, Schweiz

author Dalbert Dalbert Adrian A

Universität Zürich, Klinik für Ohren-, Nasen-, Hals- und Gesichtschirurgie, Zürich, Schweiz

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20250318 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0607 066 Deutsche Gesellschaft für Audiologie e. V. und ADANO 27. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie und Arbeitstagung der Arbeitsgemeinschaft Deutschsprachiger Audiologen, Neurootologen und Otologen Freie Vorträge 9: CI: objektive Messungen II Göttingen 20250319 20250321 066 TextHintergrund: Die Elektrocochleographie (ECochG) ermöglicht ein Echtzeit-Monitoring der cochleären Funktion während der Cochlea-Implantat (CI) Operation. Aufgrund der Veränderung des Ortes der Reizantwortaufnahme relativ zu den Signalgeneratoren während der CI-Elektrodeneinführung sowie der intracochleären Variation der Signalpopulationen, ist die Interpretation der cochleären Funktion durch ECochG-Signale jedoch limitiert. Die zugrundeliegenden Mechanismen der ECochG-Signaländerungen lassen sich insbesondere nicht eindeutig erklären, wenn die ECochG ausschliesslich über den apikalsten Elektrodenkontakt abgeleitet wird. Das Ziel dieser Studie ist zu untersuchen, ob diese Einschränkung durch simultane bi-lokale ECochG-Ableitungen überwunden werden kann und zu zeigen, dass ECochG Änderungen nicht immer auf ein Trauma hinweisen.Methode: Bei CI-Patienten mit Restgehör wurde ein temporärer Elektrodenträger (ANTS) schrittweise in die Cochlea eingeführt. Bei jedem Schritt wurden die ECochG-Reizantworten intracochleär über den apikalsten Kontakt und simultan entweder (Gruppe 1, N=10) über eine extracochleäre ECochG-Nadelelektrode oder (Gruppe 2, N=10) über einen zweiten benachbarten Kontakt des Elektrodenträgers abgeleitet.Der akustische Reiz war ein 500 Hz Tonburst mit 110 bis 120 dB SPL. Für Auswertung der ECochG-Signale wurden die cochlear microphonics (CM) bestimmt, welche primär den Reizantworten der äusseren Haarzellen zugeordnet werden.Ergebnisse: In Gruppe 1 waren bei allen Teilnehmenden die intracochleären CM-Amplituden grösser als die extracochleär aufgezeichneten Signale. Die grösseren Fluktuationen der intracochleären CM-Signale widerspiegelten sich nicht in extracochleären CM-Signalen.In Gruppe 2 konnte bei vier von zehn Teilnehmern eine CM-Abnahme am basaleren Elektrodenkontakt registriert werden, die der vorhergehenden apikalen Abnahme folgte. Bei den übrigen sechs Teilnehmern wurde entweder keine Abnahme am basaleren Elektrodenkontakt festgestellt (in vier Fällen) oder eine unerwartete Amplitudenabnahme beobachtet (in zwei Fällen).Schlussfolgerungen: Phasen- und Amplitudenabnahmen bei intracochleären ECochG-Signalen können ohne simultane extracochleäre Änderungen gemessen werden. Diese Beobachtung lässt sich auf Positionsänderungen der Messelektrode zurückführen, welche Signale von unterschiedlichen intracochleären Signalgeneratoren aufzeichnet. Simultane ECochG-Aufzeichnungen mit zwei benachbarten intracochleären Elektroden können an gleicher Aufnahmestelle eine sich wiederholende Amplitudenabnahme zeigen. Dies bedeutet, dass eine Amplitudenabnahme in diesem Fall nicht als Hinweis auf ein Insertionstrauma zu werten ist. Eine solche Fehlinterpretation kann bei durchgeführten intracochleären ECochG mit nur einer Messelektrode auftreten. Die beiden vorgestellten Ansätze mit bi-lokalen ECochG-Messungen leisten einen Beitrag zur Erweiterung der Interpretation von CM-Reizanworten und der cochleären Funktion. Dalbert A Sijgers L Grosse J Veraguth D Roosli C Huber A Pfiffner F Simultaneous Intra- and Extracochlear Electrocochleography During Electrode Insertion 2021 Ear Hear 414-24 Dalbert A, Sijgers L, Grosse J, Veraguth D, Roosli C, Huber A, Pfiffner F. Simultaneous Intra- and Extracochlear Electrocochleography During Electrode Insertion. Ear Hear. 2021 Mar/Apr;42(2):414-24. DOI: 10.1097/AUD.0000000000000935 http://dx.doi.org/10.1097/AUD.0000000000000935 Sijgers L Bertschinger R Geys M Kunut A Röösli C Huber A Pfiffner F Dalbert A Bilocated Intracochlear Electrocochleography during Cochlear Implantation to Provide Surgical Feedback [submitted] Sijgers L, Bertschinger R, Geys M, Kunut A, Röösli C, Huber A, Pfiffner F, Dalbert A. Bilocated Intracochlear Electrocochleography during Cochlear Implantation to Provide Surgical Feedback [submitted]. 0 0 0 0